A rák súlyos betegség, amelyre az orvosok még nem találtak hatékony gyógymódot. Van terápia, ami sajnos nem mindig hozza meg a kívánt eredményt. Most egy olyan betegségről szeretnék beszélni, mint a veserák: az eltávolítás utáni prognózis és a műtét utáni szövődmények ilyen betegeknél.
A betegségről
Először is szeretném megjegyezni, hogy a veserák egy onkológiai betegség, amely leggyakrabban 40 év után jelentkezik. Ha nemről beszélünk, akkor ez elsősorban a közép- és idősebb férfiakat érinti. Az orvosok ma nem tudják megnevezni a betegség pontos okát, azonban vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a megjelenéséhez:
- Túlsúly.
- alkohol, különösen sör fogyasztása és dohányzás.
- Vizelethajtókkal, azaz gyógyászati vizelethajtókkal való visszaélés.
- Az olyan betegségek, mint a magas vérnyomás, a vese ciszta vagy a cukorbetegség szintén hozzájárulhatnak a daganatok kialakulásához.
- A vese sérülése daganat megjelenését idézheti elő (eséskor vagyhit).
- És természetesen az orvosok nem zárják ki az örökletes tényezőt sem.
Ebben a helyzetben nincs egyetlen előrejelzés. Minden attól függ, hogy milyen korán észlelték a betegséget, és hogy időben elkezdték-e a kezelést. Ebben az esetben gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség.
A törlésről
Ha a betegnél veserákot diagnosztizálnak, ebben az esetben a műtét a leghatékonyabb. Semmilyen gyógyszeres kezelés nem segít teljesen megbirkózni a problémával. Ebben az esetben a nefrektómia a leghatékonyabb. Ebben az eljárásban a vese vénáját és artériáját lekötik, majd a vese egy speciális részét eltávolítják. Ez a művelet kétféle lehet:
- Részleges nephrectomia, amikor maga a daganat kicsi, és közelebb helyezkedik el a vese felső vagy alsó részéhez, ami lehetővé teszi a szerv teljes eltávolítását, hanem csak a daganat eltávolítását.
- Radikális nephrectomia, amikor csak a daganat nem távolítható el. Ennek oka lehet a nagy mérete vagy a vesében vagy a vena cava inferior lokalizációja.
Két műtéttípus között is érdemes különbséget tenni. A vese eltávolítása rák miatt történik:
- Hagyományosan, amikor egy kis bemetszést végeznek az ágyéki régióban.
- Laparoszkópos, amikor a bemetszés teljesen apró, és speciális technikát alkalmaznak a beavatkozáshoz - laparoszkópot.
Nefrektómia utáni szövődmények
Ha a betegnél rákot diagnosztizáltakvesék, az eltávolítás utáni prognózis nagyon eltérő lehet. És minden több tényezőtől függ, amelyek közül az egyik a műtét utáni szövődmények. Mi történhet akkor?
- Gyakran a közeli szervek vagy artériák és vénák sérülnek meg.
- A műtét során az egészséges veseszövet is károsodhat.
- A műtét utáni vérzés óriási probléma.
- A problémák között szerepelhet a légmell, vagyis a hasüregbe jutó levegő, külső seb fertőzése, műtét utáni sérv.
Ezek a tényezők némileg megnehezítik a beteg felépülési folyamatát. Az orvosok azonban ma ügyesen megbirkóznak velük.
Artéria embolizáció
Ha egy betegnél veserákot diagnosztizálnak, az eltávolítás utáni prognózis a kezelés módjától függ. Tehát a sebészeti beavatkozás módja nem mindig megfelelő a páciens számára, de szükséges a szerv kimetszése. Ebben az esetben az artéria embolizálásához folyamodnak. Ennek az eljárásnak az a különlegessége, hogy a betegnek az ágyék területén bemetszést ejtenek, és egy katéter segítségével speciális folyadékkal tömítik el a veseartéria lumenét. Ennek eredményeként a szerv vérellátása nem történik meg, a vese elhal. Később ez a szerv műtéttel eltávolítható a páciens testéből. Ez az egyik módja annak, hogy egy beteg szerv működését leállítsuk azáltal, hogy megöljük. Az előrejelzés ebben az esetben nagyon optimista. A helyzetet súlyosbíthatják a már a vese eltávolítása előtt megjelenő áttétek.
Cryoablation
Figyelembe véve, hogyan lehet megszabadulni a veserák diagnózisától, a szerv különböző módszerekkel történő eltávolítása utáni prognózisról - erről fontos beszélni. Tehát, ha a műtét ellenjavallt a páciens számára, a szerv eltávolítása krioablációval is elvégezhető. Ebben az esetben speciális csöveket vezetnek be a szervbe, amelyeken keresztül hideget szállítanak, és ennek eredményeként a beteg vese lefagy. Ezt követően a testet felengedik, és így tovább többször. Az ilyen hőmérséklet-különbség következtében a daganat elhal, és a szerv újra normálisan működik. Ezzel az eljárással a szövődmények kockázata minimális, és a betegek túlélési aránya meglehetősen magas.
A betegek túléléséről
A betegek túlélése a betegség fejlettségi stádiumától függ:
- Ha az első szakaszban, amikor a daganat nem hagyta el a kapszulát, megkezdődik a kezelés, a betegek túlélési aránya 80-100%.
- A második szakaszban, amikor a daganat túlnyúlik a kapszulán, a túlélési arány körülbelül 30%-kal csökken. A helyzetet bonyolíthatják a csomópontok és a metasztázisok. Ebben az esetben a betegek legfeljebb 30%-a él további 5 évig, és csak a betegek 5%-a él 10 évig.
- Nagy vénák daganatos trombózisa esetén a túlélés körülbelül 40%-kal csökken.
Posztoperatív szövődmények
Továbbá olyan problémát is figyelembe veszünk, mint a veserák (előrejelzések az eltávolítás után). A betegek hozzátartozóitól kapott visszajelzések azt mutatják, hogy a következő tényezők nagyon negatívan befolyásolják a túlélést:
- Súlyos posztoperatív állapotbeteg.
- A veserákkal a legnehezebben kezelhető, ha a tünetek már a betegséget jelzik. Jobb, ha ultrahanggal kimutatják a daganatot, de még nincsenek külső megnyilvánulások.
- Veszélyes az a tény, amikor a páciens testtömege több mint 10%-kal csökken.
- A túlélés csökken, ha az ESR a vérben emelkedik.
Szerveltávolítás és túlélési arány
A veserák eltávolítása utáni prognózis a legtöbb esetben pozitív. Egy ilyen műtét után azonban a betegnek mindig óvatosnak kell lennie. Mindenképpen rendszeresen orvoshoz kell járnia, ultrahangvizsgálatra, MRI vagy CT vizsgálatra, hogy megvizsgálja a testet metasztázisok jelenlétére. Néha más szakembereknek is folyamatosan figyelniük kell, akik más betegségeken keresztül „vezetik” a beteget, amelyek jelentősen megnehezítik a beteg életét. Az embereket gyakran endokrinológushoz, kardiológushoz vagy reumatológushoz kell regisztrálni.
A veseeltávolítás utáni speciális diéta szintén fontos. Ebben az esetben teljesen el kell hagynia a sót és a sózott ételeket. Csak ebben az esetben a fennmaradó vese könnyen működhet és elláthatja a második, kimetszett rész funkcióját. Kerülnie kell az állati fehérjét is.
Ha a betegnek egy vese maradt a műtét után, fennáll annak a lehetősége, hogy a dialízis mellőzhető. Az orvos összes utasításának egyértelmű végrehajtása, a szabályok betartása esetén a fennmaradó test teljes mértékben képes lesz működni. Ebben az esetben azonban bizonyos sportágakat is végleg fel kell hagynia, aholterhelés van az ágyéki régióban. Ezenkívül különféle gyógyszerek szedésekor figyelmesen el kell olvasnia az utasításokat, hogy a fennmaradó szerv ne hozzon létre további terhelést. Az élet persze egy kicsit bonyolult lesz. Az ember azonban sokkal több jót tud tenni ezen a világon, ha rokonait és barátait boldoggá teszi jelenlétével.