A daganatok a test szokásos munkájának megváltozása hátterében jelentkeznek. A reproduktív korú nőknél gyakrabban diagnosztizálnak funkcionális daganatokat, a posztmenopauzás nőknél pedig a ciszták gyakrabban organikus jellegűek. Fontolja meg ezután a petefészek-ciszták tüneteit és kezelését a menopauzában. Leggyakrabban a nőket érdekli a sebészeti beavatkozás szükségességének kérdése. Műtétre van szükség, ha a daganat rosszindulatú, gyorsan növekszik, vagy a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik. Mindenesetre a kezelés taktikájának meghatározása csak orvosi látogatás és minden szükséges vizsgálat után lehetséges.
Ki van veszélyben?
Ez a probléma nemcsak a hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik. Egy nő életében más tényezők is provokálhatják a petefészek-ciszta megjelenését a menopauza után. A neoplazmákat általában diagnosztizáljákközel ötven évhez vagy korai menopauza esetén. Gyakran előfordul, hogy a menopauza során a petefészek-ciszta terhesség hiányában, gyakori vérzésben az intermenstruációs időszakban, a petefészek diszfunkciójában, a reproduktív rendszer szerveinek szisztematikus gyulladásos folyamataiban korábban és gyakori fertőző betegségekben fordul elő. Drasztikus változások azonban nincsenek. A ciszta fokozatosan növekedhet, semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ez az oka annak, hogy egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, hogy a korai szakaszban azonosítsa a lehetséges jogsértéseket. Ezenkívül figyelmet kell fordítania a hüvelyváladék természetére. Bármilyen változtatás szabálysértésre utalhat.
Fő tünetek
A menopauza során fellépő petefészekciszta különböző módokon nyilvánul meg. Figyelembe kell venni a neoplazma típusát, jellemzőit, az egyidejű nőgyógyászati betegségek jelenlétét és a beteg életkorát. Ha a neoplazma viszonylag nemrégiben jelent meg, és nem nő a mérete, akkor előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek. Alkalmanként a nők enyhe kényelmetlenségre panaszkodnak, de a legtöbb esetben a páciens ezen jelei a test elsorvadásának kellemetlen következményeihez kapcsolódnak.
A ciszta növekedésével fellépő kilók, székrekedés, méhvérzés a menstruáció megszűnése után, gyakori vizelési inger (beleértve a hamis vizelést is), menstruációs fájdalom és ciklushiba premenopauzában, enyhülést nem hozó hányás, és hányinger. Sokan észreveszik a petefészek-ciszták ilyen tüneteitmenopauza, mint kellemetlen érzés közösülés közben, fájdalom fizikai erőfeszítés vagy aktív mozgás során. A testhőmérséklet akár 39 fokra is emelkedhet. Ha a ciszta nő, a has megnagyobbodhat, és az alsó hasban gyakoriak a fájdalmak, amelyek idővel egyre intenzívebbek.
Minden esetben a daganatok különböző módon növekednek. A patológia jeleinek száma és intenzitása változó. Az ütemezett vizsgálat után pontosan meghatározhatja a képződmények jellegét és kiválaszthatja a megfelelő kezelési taktikát.
A ciszták különböző fajtái
A petefészek-ciszták nem alakulnak ki funkcionálisan a menopauza során. Ennek oka a tojás növekedésének hiánya. Leggyakrabban a megjelenő neoplazmák epiteliális jellegűek. A ciszta savós lehet. Ez a típus a betegek 60-70% -ánál alakul ki. A formációt egykamrás szerkezet, sűrű héj és lekerekített forma jellemzi. A legtöbb esetben csak egy petefészekben alakul ki. A kétoldali daganat komolyabb kezelést igényel.
Az esetek 13%-ában papilláris cystadenomát diagnosztizálnak. Az ilyen neoplazma közötti fő különbség a parietális növekedés jelenléte. Ultrahangon ebben az esetben papillák figyelhetők meg a hámban. Mucinosus cystadenoma csak az esetek 11%-ára jellemző. A neoplazma gyorsan növekszik, ami nagy cisztához vezet. Szerencsére a patológia könnyen diagnosztizálható.
Endometrioma csak a betegek 3%-ánál fordul elő. A patológia a benőtt nyálkahártya hátterében fordul előa méh bélése a petefészkekhez. Jellegzetes színe van a benne lévő folyadék miatt. Vannak ilyen típusú kis ciszták (két-három centiméter) és meglehetősen nagyok (kb. 20 cm). A kezelés megkezdése előtt fontos pontosan meghatározni a formáció típusát az optimális séma kiválasztásához.
Diagnosztikai módszerek
A menopauzás petefészek-ciszta sürgős kezelést igényel. Nagyon fontos helyesen megállapítani a riasztó tünetek megjelenésének okát. A petefészek-cisztát például terhességi teszttel diagnosztizálják. A tünetek nagyon hasonlóak a méhen kívüli terhesség tüneteihez, és a menopauza előtt is fennállnak. A nőgyógyászati rendelő látogatása során az orvos megállapíthatja a függelékek növekedését vagy az alhasi fájdalom egyéb okait.
Az ultrahang egy informatív diagnosztikai módszer. Ez nemcsak megerősíti vagy cáfolja a neoplazmák jelenlétét, hanem segít a dinamika fejlődésének nyomon követésében is. A vizsgálathoz két érzékelőt használnak: transzvaginális és transzabdominális. A ciszta vizsgálatának és kezelésének módszere a laparoszkópia. A CT segítségével az orvos meghatározhatja a daganat természetét, pontos helyét, méretét és a ciszta eltávolításához szükséges egyéb mutatókat.
További diagnosztika
Általános vérvizsgálat szükséges a hormonszintek és a tumormarkerek meghatározásához. Néha a hüvely hátsó falának szúrását végzik, amelynek segítségével meghatározzák a vér vagy folyadék jelenlétét a hasüregben. Mindezen vizsgálatok után az orvos elegendő információt kap,a diagnózis megerősítésére és a megfelelő orvosi kezelés előírására. A kapott adatok alapján felmérik a műtéti beavatkozás szükségességét is.
Gyógyszeres kezelés
A petefészek-ciszták kezelése menopauzában gyógyszeres kezeléssel csak a menopauza legelején lehetséges, amikor a reproduktív rendszer még képes önállóan küzdeni a daganat ellen. De előtte fontos a rák teljes kizárása. A hormonpótló terápiát aktívan alkalmazzák a petefészek-ciszták kezelésében a menopauza idején. Kombinált készítményeket használnak: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Progesztin szedése
Bizonyos esetekben csak a progesztinek megengedettek. Az orvos előírhatja a "Duphaston" vagy "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut" gyógyszert. Ezek közül a gyógyszerek közül a Duphastont használják a legaktívabban. Ugyanezt a gyógyszert írják fel a petefészkek eltávolítása után. A nőgyógyász a következő tényezők figyelembevételével tudja meghatározni a gyógyszer alkalmazásának célszerűségét: az urogenitális rendszer egyidejű betegségeinek megléte vagy hiánya, a menstruáció megléte vagy hiánya, a váladék jellege, a hormonális rendszer teljes képe. háttér, a menopauza pillanatnyi időtartama. A kezelési rendet minden beteg számára egyénileg alakítják ki, mert a gyógyszert nagyon sok esetben alkalmazzák.
Egyéb gyógyszerek
Kezelés alattfollikuláris petefészek-ciszták a menopauzában is olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek blokkolják a sejtek kóros fejlődését és visszaállítják a szervezet védő funkcióit. A daganatellenes gyógyszerek (antiösztrogének) közül Tamoxifent, Novofent vagy Billemet írnak fel. Egyes nők a homeopátiát választják. Ez lehet „Kalium”, „Lycopodium”, „Kantaris”, „Apis”, „Baromium” és mások.
Ezen kívül az orvos javasolhat különféle multivitamin komplexek, a szervezet immunvédelmét javító eszközök, anabolikus hormonok, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő tabletták szedését a hüvelybe (vagy gyulladáscsökkentő kúpok behelyezését).
Sebészet
Nem mellőzhető a beavatkozás, ha a petefészek cisztája a menopauza idején kicsi, mérete nem nő, és az orvos nem észleli a szövődmények előfeltételeit. A műtétet kétféleképpen lehet elvégezni. Laparoszkópiát vagy laparotomiát végeznek. A laparoszkópiával minimális a beavatkozás, és a nő gyorsabban felépül. Ha a neoplazma nagy, akkor laparotomiára lesz szükség. A műtét során az orvos jelentős bemetszéseket végez, nem pedig kis bemetszéseket. A laparotomia általános érzéstelenítést alkalmaz.
Laparoszkópia és laparotómia
Laparoszkópiával csak két vagy három kis (egyenként 5 mm-es) bemetszés történik. A kis bemetszések könnyebben és gyorsabban gyógyulnak, nincsenek posztoperatív hegek. Ezt a műveletet alacsony vérveszteség jellemzi. A beavatkozás után néhány órával egy nő önállóan fel tud állni ésmozog. A betegnek mindössze két-három napig van szüksége fekvőbeteg megfigyelésre, majd a nőt hazaengedik. A laparotomiát követően a beteg két-négy napig marad a kórházban, de a felépülési időszak körülbelül négy-hat hétig tart. Csak ezután térhet vissza korábbi életmódjához.
Lehetséges szövődmények: fertőzés, hólyag vagy belek károsodása, összenövések a hasüregben, fájdalom szindróma.
Népi gyógymódok
Az élet bármely más szakaszában vagy a menopauza idején a cisztát (bal petefészek, jobb - nem számít) nem kezelik népi gyógymódokkal. De a hagyományos orvoslás receptjei segítenek támogatni a testet és hatékonyabbá teszik a gyógyszeres kezelést. Leggyakrabban celandint, diót, mézet, hagymát, hegyvidéki méhet, mazsolát használnak infúziókhoz és főzetekhez. A neoplazmák kialakulásának jó megelőzése a különféle káposztafajták jelenléte az étrendben. A zöldség olyan anyagokat tartalmaz, amelyek normalizálhatják a hormonháztartást és kevésbé aktívvá tehetik az ösztrogén anyagcserét.
Megfelelő és időben történő kezelés mellett a menopauza idején a petefészek-ciszta nem fejlődik rosszindulatú daganatokká. Ezért ne féljen meglátogatni egy nőgyógyászt, és meg kell tennie az összes szükséges vizsgálatot. Szigorúan be kell tartani a nőgyógyász ajánlásait, a gyógyszereket a terv szerint kell bevenni, és meg kell próbálni az életet a lehető legkényelmesebbé tenni, kizárva a stresszes tényezőket. Ezenkívül a megfelelő táplálkozás és a mértékletes testmozgás nagyon hasznos.
Törölni vagy sem?
Egyes esetekben az orvos javasolhatja a nőnek műtétet vagy gyógyszeres kezelést. Lehetséges-e eltávolítani a petefészek-cisztát menopauzában? Csak a menopauza időszakának, a neoplazma típusának (egyoldali vagy kétoldali), a ciszta sűrűségének, az általa érintett területeknek, valamint a menopauza időszakának, valamint a menopauza időtartamának, a neoplazma típusának (egyoldali vagy kétoldali) figyelembevételével állapítható meg, hogy lehetséges-e a műtét visszautasítása egészségügyi következmények nélkül. folyadék tartalma belül. Fontos pontosan meghatározni, hogy a ciszta rákos-e vagy sem. Ha a daganat jóindulatú, akkor előfordulhat, hogy nincs szükség eltávolítására. Ugyanakkor egy nőnek szisztematikus vizsgálatokon és vizsgálatokon kell részt vennie, hogy az orvosok nyomon tudják követni a daganat „viselkedését”.
A beteg veszélyben van, ha a ciszta éles növekedését, megjelenésének vagy színének megváltozását észleli. Csak a neoplazma vagy a teljes petefészek távolíthatók el. Az onkológiában a méh függelékeit leggyakrabban mindkét oldalról eltávolítják. A műtét akkor is szükséges, ha a nő állandó kényelmetlenségtől szenved, és a daganat mérete meghaladja az öt centimétert.
Lehetséges szövődmények
15-20%-kal nő a petefészek-ciszta kialakulásának esélye menopauzában. A patológia gyors cselekvést és időben történő diagnózist igényel. Kezelés hiányában a következő szövődmények léphetnek fel: ciszta elcsavarodása, repedése, rosszindulatú daganattá alakulás. A mobil ciszta torziót okozhat. Ilyenkor a beteg nagyon erős fájdalomra panaszkodik, jelentős a hőmérséklet emelkedés, hányinger érzése, egyszeri ill.ismételt hányás, pecsételés a hüvelyből.
Hirtelen fájdalmat érez, amikor eltörik. Ez sürgős sebészeti beavatkozást igényel, különben a vérveszteség túl nagy lehet, és veszélyeztetheti a nő életét. Ennek eredményeként a belső szervekben összenövések és hegek léphetnek fel. A tüskék a normában léteznek, de a patológiában jelentős mennyiségben képződnek, ami nem előnyös. A legveszélyesebb szövődmény a rosszindulatú formációvá való degeneráció. Ha a cisztát hosszú ideig nem kezelik, rosszindulatúvá válhat. Ezért érdemes rendszeresen nőgyógyászhoz járni a reproduktív funkció megszűnése után is.