A hüvelyváladék színe és illata sokat elárul egy nő egészségéről. Gyakran a betegek olyan panaszokkal fordulnak orvoshoz, hogy a váladék halszagú. Miért jelentkezik rossz szag? Ennek oka leggyakrabban a nemi szervek hasznos és káros mikroorganizmusainak súlyos egyensúlyhiánya. Az orvosok ezt az állapotot vaginosisnak vagy dysbiosisnak nevezik. A tejsavbaktériumok számának csökkenésével jelenik meg. A cikkben közelebbről megvizsgáljuk, miért halszagú a váladékozás, és hogyan kell kezelni a mikroflóra-rendellenességet.
Normál fénypontok
A nők reproduktív szerveiben folyamatosan kialakul egy titok. A szeméremtest nyálkahártyájának speciális mirigyei választják ki. A női testben ciklikus hormonális változások következnek be, amelyek befolyásolják a váladék konzisztenciáját és színét. Például a menstruáció után a nyálka zavarossá válik ésragadós. Az ovuláció során a titok megvastagodik és tojásfehérjéhez hasonlít.
Ha egy nő egészséges, akkor a váladéknak nincs kifejezett kellemetlen szaga. Normális esetben a titok sem tartalmazhat szennyeződéseket. A betegek azonban gyakran azt tapasztalják, hogy a váladék halszagú. Miért van ilyen szag? Ez mindig nem kívánt mikroorganizmusok jelenlétét jelzi a nyálkahártyában.
A halszag leggyakoribb oka a bakteriális vaginosis. Ez egy nagyon gyakori betegség, amely kezdeti szakaszában nyilvánvaló tünetek nélkül halad. A kellemetlen érzés az intim területen már előrehaladott esetekben megjelenik. Ezután részletesen megvizsgáljuk ennek a patológiának az okait, megnyilvánulásait és terápiáját.
Bakteriális vaginosis
A női nemi szervekben hasznos és káros mikroorganizmusok egyaránt élnek. Normális esetben egy bizonyos egyensúly megmarad e két típusú baktérium között. Ha egy nő egészséges, akkor a laktobacillusok dominálnak a genitális traktusban. Nem teszik lehetővé a patogén és opportunista mikroflóra túlzott elszaporodását.
Különböző kedvezőtlen tényezők hatására a jótékony laktobacillusok száma jelentősen csökkenhet. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy helyüket patogén mikroorganizmusok, például anaerob baktériumok vagy gardnerella veszik át. Az orvosok ezt az egyensúlyhiányt bakteriális vaginosisnak nevezik.
Vaginosis esetén a női váladék halszagú. Mit jelent? A gardnerella baktérium halszagot ad a nyálka számára. Az esetek körülbelül felében ez a mikroorganizmus okozza a hüvely mikroflórájának megsértését. Ez a típusA bakteriális vaginózist a nőgyógyászok gardnerellosisnak nevezik.
A Gardnerella feltételesen patogén baktériumokra utal. Ez a mikroorganizmus a legtöbb nőnél a szeméremtest nyálkahártyáján található, és normál körülmények között nem okoz semmilyen betegséget. A veszély csak ennek a mikrobának a túlzott szaporodása.
Az orvosok nem sorolják a gardnerellózist nemi betegségek közé. Ez a patológia csak a normál mikroflóra megsértését jelenti. A bakteriális vaginosis akut időszakában azonban a mikrobák szexuális átvitele teljesen lehetséges. Leggyakrabban a gyenge immunitású vagy bélrendszeri diszbakteriózissal küzdő emberek fertőződnek meg.
Gardnerellózis esetén a mirigyek titka szürkésfehér színt kap. De a nyálka kis mennyiségben leválik, és nyomai a betéten vagy a fehérneműn nem maradnak meg. Egy nő észreveszi, hogy a váladék halszagú, és gyakran ez a patológia egyetlen jele. Nagyon nehéz önállóan azonosítani a gardnerellózist a korai stádiumban.
A vaginosis okai
A bakteriális vaginosis általában nem egyik napról a másikra alakul ki. A jótékony laktobacillusok száma hosszú időn keresztül csökken. A gardnerellosis oka negatív hatással lehet a külső és belső tényezők mikroflórájára.
A következő betegségek és testállapotok provokálhatják a bakteriális vaginosis kialakulását:
- csökkent immunitás;
- menopauzális időszak;
- terhesség;
- a bél mikroflórájának megsértése;
- atrófiás elváltozások a hüvely nyálkahártyájában(kraurose);
- gyulladásos folyamatok a húgyúti szervekben;
- hormonális zavarok;
- terhesség megszakítása (mesterséges vagy spontán);
- az endokrin rendszer patológiája;
- polipok és ciszták a szeméremtest falán;
- a reproduktív szervek deformációi szülés vagy műtét után.
Elég gyakran előfordul, hogy a hüvely mikroflórája az alábbi külső tényezők negatív hatása miatt zavart:
- spermicideket tartalmazó, barrier fogamzásgátló szerek használata;
- kezelés széles spektrumú hüvelykúpokkal;
- egészségügyi tamponok és intrauterin eszközök használata;
- kemoterápia;
- sugárterápia;
- szexuális partnerek gyakori váltása;
- idegen tárgyak kerüljenek a nemi szervekbe;
- antibiotikumok, gombaellenes szerek, citosztatikumok hosszú távú alkalmazása.
Fontos emlékezni arra, hogy a nemi szervek rossz higiéniája a gardnerellosis kialakulásához is vezet. A nagyon tiszta betegek azonban gyakran észreveszik, hogy a váladék rothadt halszagú. Miért van ilyen szag? Ennek oka lehet a túl gyakori szappannal vagy géllel végzett mosás, valamint a klórkészítményekkel való öblítés. A mosó- és antiszeptikumoknak való állandó kitettség elpusztítja a hasznos baktériumokat, ami a mikroflóra megsértéséhez vezet.
Ha a váladék rothadt halszagú, akkor a gyakori mosás és öblítés nem segít megszabadulni a kellemetlen szagtól. Sok esetben ez csak súlyosbítja a helyzetet. Fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyászral, és alapos vizsgálatnak kell alávetni. A szag csak a hüvelyi mikroflóra normalizálódása után tűnik el.
Tünetek
A bakteriális vaginosis kezdeti stádiumában a kiválasztódott nyálka természete nem változik. A beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget vagy kényelmetlenséget. A nemi szervek baját már csak az jelzi, hogy a női váladék halszagú. Miért olyan enyhe a bakteriális vaginosis a korai szakaszában? Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gardnerellosis patológiás folyamata nagyon lassan fejlődik. Ezért a súlyos tünetek nem jelennek meg azonnal.
Ha nem kezeli korai stádiumban, akkor néhány hónap elteltével a gardnerellózis kifejezett jelei jelentkeznek:
- A kisülés bőségesebbé, viszkózusabbá és habosabbá válik. A kezdeti szakaszban fehér vagy szürke színűek, előrehaladott esetekben a nyálka zöldes színűvé válik.
- Kellemetlenség az intim kapcsolat után.
- Viszketést és égő érzést tapasztalhat a szeméremtestben, valamint kellemetlen érzés a vizelés során.
A bakteriális vaginosis jellemző vonása a gyulladásos folyamat hiánya. A nőgyógyászati vizsgálat során a szeméremtest falán nem észlelhető bőrpír és duzzanat. Ha azonban a gardnerellosishoz másodlagos bakteriális fertőzés is társul, akkor nem zárható ki a hüvelygyulladás (hüvelygyulladás) előfordulása.
Vannak esetek, amikor csak bizonyos napokon jelentkezik rossz szagmenstruációs ciklus. Például a páciens észreveszi, hogy a menstruáció előtt a váladék halszagú. Miért történik ez? A menstruáció előtti időszakban a nők szervezetében az ösztrogén szintje meglehetősen alacsony. Az ilyen hormonális ingadozások hozzájárulnak a hasznos laktobacillusok elpusztulásához és a gardnerella számának növekedéséhez. Ezért a bakteriális vaginosis gyakran súlyosbodik a kritikus napok előtt.
Lehetséges szövődmények
A bakteriális vaginosis messze nem ártalmatlan betegség. A nőgyógyászok mindig óvatosak, ha a beteg váladéka halszagú. Miért tekintik az orvosok a gardnerellózist meglehetősen súlyos patológiának?
A Gardnerella baktériumok nem csak a hüvely nyálkahártyáján élhetnek. Gyakran ez a mikroorganizmus behatol a méhbe és a függelékekbe. A mai napig nincs egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a gardnerella képes az endometrium vagy a petevezetékek gyulladásos betegségeit okozni. Ez a lehetőség azonban nem zárható ki teljesen. A bakteriális vaginosis kedvező környezetet teremt más kórokozók számára, amelyek a következő betegségeket okozhatják:
- hüvelygyulladás;
- endometritis;
- adnexitis;
- cervicitis.
Nem ritka, hogy a sajtos fehér váladék halszagú. Az ilyen tünetek candidiasisra (rigóra) utalnak, amely a bakteriális vaginosis hátterében fordul elő. A gombás fertőzés és a gardnerellosis gyakran egyszerre fordul elő. Általában candidiasis esetén a váladékozásnak savanyú tej szaga van. Ha azonban a rigót gardnerellózissal kombinálják, akkor fehér túrósa massza halszagot bocsáthat ki.
Mi a veszélye a vaginosisnak a terhesség alatt
A terhesség alatt a nők folyása gyakran halszagú. Miért történik ez? A terhesség alatt hormonális változások következnek be a szervezetben. Emiatt a hüvelyi mikroflóra gyakran megzavarodik terhes nőknél. Ha egy nő korábban gardnerellózisban szenvedett, akkor a terhességi időszakban a patológia gyakran súlyosbodik. Ezért az orvosok a bakteriális vaginosis kezelését a terhesség tervezésének szakaszában javasolják.
Ha a terhesség alatt a női váladék halszagú, akkor ez meglehetősen riasztó jel. Önmagában a gardnerella nem jelent közvetlen veszélyt a magzatra. Ez a baktérium nem tud átjutni a placentán. A vaginosis hátterében azonban más veszélyes mikroorganizmusok is aktiválódhatnak.
A felnőtt nők körülbelül 80%-a ureaplazma hordozója. Normál körülmények között ez a mikroorganizmus nem jelent különösebb veszélyt. Túlzott szaporodását a laktobacillusok visszafogják. De ha a mikroflóra megzavarodik, az ureaplasma elkezdi megmutatni patogén tulajdonságait. Az ureaplazmózis, amely a gardnerellózis hátterében fordul elő, veszélyt jelent a születendő gyermekre. Az ilyen kombinált fertőzés vetélést, terhességi kudarcot, méhlepény-elégtelenséget okozhat.
Mit tegyek, ha a váladékom halszagú a terhesség alatt? Az ilyen tüneteket sürgősen jelenteni kell a kezelő szülész-nőgyógyásznak. A bakteriális vaginosis kezelése a terhesség alatt teljesen lehetséges. Azonban a terhes betegekaz orális antibiotikumok ellenjavallt, ezért a kezelés helyileg alkalmazható szerekre korlátozódik.
Gardnerellózist kapnak a férfiak?
A férfiak meglehetősen ritkán szenvednek gardnerellózisban, azonban egy ilyen betegség lehetőségét nem lehet teljesen kizárni. Férfi betegeknél ez a patológia gyakran eltűnt tünetekkel jelentkezik, a húgycső lassú gyulladásos folyamata formájában.
A férfiaknál a gardnerellosis nem a mikroflóra megsértése, hanem fertőző betegség. Két ok provokálhatja a patológia előfordulását:
- Csökkent immunitás. A Gardnerella a férfiak húgycső normális mikroflórájának része. De a szervezet védekezőképességének gyengülésével ez a baktérium túlzottan elszaporodhat. Gyakran más mikrobák is csatlakoznak hozzá, urethritist okozva.
- Fertőzés partnertől. Ha egy nő krónikus bakteriális vaginosisban szenved, akkor szexuális érintkezés útján továbbadhatja ezt a baktériumot egy férfinak.
Ezért az orvosok úgy vélik, hogy mindkét partnernek gardnerellózisos kezelést kell alávetni.
A betegség kezdeti szakaszában a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. Ha a húgycsőváladék halszagú, akkor ez a gardnerellózis előrehaladott formájának jele. Ebben az esetben a nyálka zöldes színű. A későbbi szakaszokban égő érzés és viszketés jelentkezik a húgycsőben. Kis vörös foltok és a bőr sötétedése látható a pénisz makkján.
Van más oka is a halszagnak
Vannak esetek, amikor a laboratóriumi diagnosztika szexuális fertőzéseket, például trichomoniasist, mycoplasmosisot, chlamydiát tár fel a páciensnél. Ugyanakkor a patológia tünetei nagyon hasonlóak a vaginosishoz, és a váladék halszagú. Miért történik ez? Az ilyen betegségek nagyon gyakran fordulnak elő a gardnerellosis hátterében. Zavart mikroflóra esetén a szeméremtest nyálkahártyája nagyon érzékeny a fertőzésekre.
A nyák halszaga nem jellemző a nemi úton terjedő fertőzésekre. Ha a nők folyása halszagú, akkor ez a gardnerellózis jele. A betegek vaginosisával azonban nagyon gyakran másodlagos szexuális fertőzéseket észlelnek. Bármilyen gyulladásos folyamatot halszag kísérhet, ha a mikroflóra krónikus megsértésének hátterében fordul elő.
Diagnosztika
Amikor külső nőgyógyászati vizsgálattal nagyon nehéz kimutatni a gardnerellosis jeleit. Hiszen ez a baktérium nem mindig okoz súlyos gyulladást. Csak a laboratóriumi diagnosztika segítségével lehet pontosan meghatározni, hogy a nők váladéka miért halszagú.
A bakteriális vaginosis kimutatásának fő módszere a hüvelyi tampont vétele. A bioanyag PCR-diagnosztikával történő vizsgálata azonban nem tekinthető informatívnak. Végül is a gardnerella a nemi szervekben és egészséges nőkben él. Ezért ennek a baktériumnak a kenetben történő kimutatása nem utal patológia jelenlétére.
A gardnerellózis következő laboratóriumi jelei vannak:
- A tejsavbaktériumok száma élesen lecsökken a kenetben. Bizonyos esetekben hasznosa mikroorganizmusok teljesen hiányoznak.
- A hüvelyi nyálka lúgos reakcióba lép. Ez a laktobacillusok számának meredek csökkenését jelzi.
- A nyálka kálium-hidroxiddal való keverése rothadt halszagot áraszt.
- Számos hámló sejt található a bioanyagban.
Ha a fenti jelek közül egy vagy több fennáll, az orvosok bakteriális vaginózist diagnosztizálnak.
Kezelési módszerek
A patológia kezelése két szakaszban történik. Először is meg kell akadályozni a gardnerella és más káros baktériumok túlszaporodását. Ezután szükséges a hüvely mikroflórájának normalizálása.
A káros baktériumok aktív szaporodásának megállítása érdekében a következő típusú antibiotikumokat írják fel periorális tabletták és hüvelykúpok formájában:
- "Trichopolum".
- "klindamicin".
- "Tinidazol".
- "Metrogil".
- "Ornidazol".
Antibakteriális krémeket is felírnak. A következő géleket és kenőcsöket használják:
- "Metrogil".
- "Rozek".
- "Dalacin".
Az első szakaszban az antibiotikum-terápiát aszkorbinsav-vitamin-komplexek kijelölésével egészítik ki. Segít helyreállítani és megerősíteni az immunrendszert.
Az antibiotikum-terápia körülbelül 7-10 napig tart. Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása nem kívánatos, mivel ez még nagyobb jogsértéshez vezethet.baktérium egyensúly.
Ezután folytassa a terápia második szakaszával. Szükséges a laktobacillusok normál számának helyreállítása. Ebből a célból probiotikumokat írnak fel kúpok formájában:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterin".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
A terápia során a betegnek be kell tartania a diétát. A fűszeres, fűszeres és édes ételeket ki kell zárni az étrendből. Az ilyen élelmiszer hozzájárul a feltételesen patogén mikroflóra szaporodásához. Érdemes gyakrabban fogyasztani a savanyú tejtermékeket, ez segít telíteni a szervezetet hasznos laktobacilusokkal.
Prevenció
A következő nőgyógyász ajánlások segítenek megelőzni a hüvelyi mikroflóra megsértését:
- Az intim higiéniának aprólékosnak kell lennie, de kerülni kell a túlzott mosakodást és zuhanyozást.
- Figyelnie kell hormonális állapotát. Ha endokrin rendellenességeket észlelnek, a patológiákat időben meg kell gyógyítani.
- Bármilyen antibiotikumot csak az orvos utasítása szerint szabad szedni. Az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nemcsak vaginózist, hanem bélrendszeri diszbakteriózist is kiválthat.
- Kerülje az alkalmi és védekezés nélküli szexet.
- Évente legalább kétszer nőgyógyászati vizsgálaton kell részt venni, és mikroflóra-kenetet kell venni.
Ezek az intézkedések segítenek minimalizálni a bakteriális vaginosis kialakulásának kockázatát.
