A fogászati egységek fejlődésének és növekedésének különféle rendellenességei gyakran komoly próbatételt jelentenek az ember számára. Az ilyen patológiák nemcsak az arc arányait és a gyönyörű mosolyt rontják el, hanem számos szövődmény kialakulását is kiválthatják. A fogak nem megfelelő növekedése esetén gyulladás, sajgó fájdalom és elzáródás léphet fel. De ez nem minden következménye egy ilyen anomáliának. A fogászatban meglehetősen gyakori probléma a retenció a szájüregben. A cikkben megvizsgáljuk, miért fordul elő ez a betegség, és hogyan kell kezelni.
Mi ez a patológia?
A retenció a tej és a gyökéregységek kitörésének késleltetése a szájüregben. Ezzel a jogsértéssel a fog megjelenhet, de kissé látható az íny felett, vagy egyáltalán nem nő, teljesen a nyálkahártya alatt marad. Alapvetően az alsó állkapocs második premolárisai, harmadik őrlőfogai, valamint a felső szemfogai vannak kitéve ennek a betegségnek.
A maxilláris kúp fogak visszatartása gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ez az anomália lehet egy- vagy kétoldalú. Az alsó szemfogak növekedési visszamaradása sokkal gyakoribb.ritkábban. Egyes esetekben az ütközött fog összeütközik az időben megjelent szomszédos egységgel, ami miatt a további kitörése leáll.
Gyermekeknél ritka az átmeneti (tej)fogak visszatartása. Általában az ilyen jogsértést a nyomelemek akut hiánya vagy súlyos patológiák okozzák a kitörés során. Súlyos angolkór esetén az agyarok, metszőfogak vagy őrlőfogak növekedésének felfüggesztése figyelhető meg, ilyenkor a betegség a fontanel záródásának lelassulásával jár. A fogretenció diagnózisát, amelynek fotója alább látható, legkorábban 6-8 hónappal az anomália első megnyilvánulása után állítják fel.
A fogászati elemek késleltetett kitörése: a patológia típusai
Ahogy fentebb említettük, a retenció gyakori rendellenesség, amelyben a fognövekedés leáll. A kitörési folyamat megsértése lehet teljes vagy részleges. Fogászati egység, ütődött vagy félig retinált. Az első esetben a szájüregben lévő tárgyat teljes egészében csontszövet vagy íny borítja, ráadásul tapintásra nem hozzáférhető. A másodikban pedig egy félig ütközött fog egy látható töredéke részben át van vágva, miközben a nagy részét az íny fedi.
A mélység szerint vágatlan egységek csont- és szövetbemerítéssel vannak ellátva. Az első esetben a szájüreg érintett eleme az állcsontban, a második esetben az ínyszövetben található.
A ki nem tört fog koronája és gyökere az állcsontban vagy az ínyben a következő lehet:
- Szögletes,más szóval szögletes. A szemfog vagy őrlőfog tengelye 90 foknál kisebb szöget zár be a függőlegessel.
- Függőleges. A fog tengelye normál helyzetben van, egybeesik a függőleges vonallal.
- Vízszintes. Ebben az esetben a maró és más egységek tengelye derékszöget zár be a függőlegessel.
Néha vannak fordított hatású elemek, általában ezek az alsó bölcsességfogak. Végül is csak a felső részük van az állkapocs teste felé fordítva, a gyökerek pedig az alveoláris szél felé. A fogászati egységek egyoldalú, kétoldali és szimmetrikus retenciója is létezik. Sőt, nemcsak a gyökér, hanem a tejelem is vágatlannak bizonyulhat. Többek között a fogászatban van az anatómiai retenció, ami óriási segítség a protézis betartásában, illetve a fogszabályozás.
Miért nem tör ki a szemfog vagy a zápfog?
A retenció az állkapocs anatómiai jellemzői vagy a fogcsíra képződésének rendellenessége. Az orvosok azt sugallják, hogy ez a patológia egy civilizált társadalomban jelent meg a puha élelmiszerek bevitele és a szilárd ételek rágásának képességének csökkenése miatt. A fogak visszatartása a következő okok miatt fordulhat elő:
- Gyermek helytelenül szervezett mesterséges táplálása.
- Csökkent immunitás fertőző patológiák hatására.
- Késések a tejegységek állandó egységekre cseréjében.
- A számfeleslegű őrlőfogak és egyéb tárgyak jelenléte a vágófog útjában.
- Az állkapocs csontalapjának állandó elemeinek alapelemeinek helytelen elhelyezkedése. Ilyen anomáliával a koronaaz érintett szemfog a közeli fog gyökerére irányul, megakadályozva ezzel nemcsak a kitörését, hanem a szomszédos fogakat is.
- Rossz öröklődés.
- Túl sűrű falak a fogzsákban, amely körülveszi egy bemetsző őrlőfog vagy szemfog koronáját.
A patológia fő tünetei
A retenció meglehetősen gyakori probléma a fogászatban, amely egyes jelekkel függetlenül is kimutatható. A sérült fog esetén a személy aggódik:
- ínyfájdalom, amely a halánték és a fül felé sugárzik;
- maradandó károsodás ugyanazon a nyálkahártya területén;
- hiperémia, zsibbadás és duzzanat;
- kellemetlen érzés a száj kinyitásakor vagy étkezés közben;
- a szomszédos fogászati egységek lazítása vagy elmozdulása;
- az általános közérzet romlása gyulladással (láz, gyengeség, hidegrázás, fejfájás);
- tályog vagy ciszta megjelenése.
A harmadik őrlőfogak retardáltak
A szájüregben a leggyengébbek a "nyolcasok". A bölcsességfogak retenciója különböző okok miatt fordul elő. Ezeknek a tárgyaknak át kell vágniuk a csontszövetet, ami gyakran késlelteti megjelenésüket.
A harmadik őrlőfog nem tud megnőni, ha közeli egységekkel ütközik, vagy ha nincs hely, aminek következtében a felső, tömörített része elmerül az ínyben. Ha ütközött egységet azonosítanak, a fogorvosok azt tanácsolják, hogy távolítsák el. A „nyolcasok” kitörésének késését az is okozza, hogy később jelennek meg.más egységek, és a fogazat legvégén találhatók. Ráadásul az egyik oldali elhelyezkedésüket a másik korona nem korrigálja, emiatt nem nőnek megfelelően.
Felső szemfogtartás
Főleg a felső állkapocs szemfogai vannak kitéve ennek a patológiának. Ezeknek a fogaknak a helyzete a növekedési retardáció során az ütközött fogászati egység tengelye mentén határozható meg, amely egybeesik a kitört elemekkel. Ilyenkor elég gyakran észlelnek egy átmeneti, időben nem hullott szemfogat, ami megakadályozza a gyökér megjelenését. Kitermelése általában hozzájárul az állandó egység növekedéséhez. Ha azonban a félig retinált elem magasan van, a fogorvos eltávolítja a mögötte lévő negyedik fogat.
A még ki nem tört szemfogat ferde vagy keresztirányú helyzetbe lehet helyezni a csontban. Sajnos ilyen esetekben nem lehet segíteni a növekedését.
Intézkedések a fogászati anomália javítására
A retenció olyan kórkép, amelyben a szájüregben lévő egységek valamilyen okból nem tudnak teljesen áttörni az ínyszöveten. Az ilyen rendellenesség kezelése nagyon összetett folyamat, amely különféle szakterületű fogorvosok beavatkozását igényli. A terápiás intézkedéseket minden páciensnél külön-külön tervezzük, fogászati egységei elhelyezkedésétől és a szervezet sajátosságaitól függően.
Az első lépés annak eldöntése, hogy eltávolítjuk vagy elhagyjuk a beteg elemet. Ha egy gyermeknél őrlőfog vagy szemfog retenciót észlelnek, akkor a szakemberek minden eszközzel megpróbálják beállítani a fogat. Merta patológia megszüntetésére áramimpulzusokat, lézert, masszázst, protézist vagy elektroforézist alkalmaznak. Az ilyen kezelési módszerek az irritáció segítségével gyorsabbá teszik a fogászati egységek növekedését.
A fogorvos sebészetileg segíthet az érintett elem kitörésében, ha az a megfelelő helyzetben van, és nem zavarja a többi fogat. Csak helyi érzéstelenítésben távolítja el a fogínyvédőt, ami megakadályozza annak kitörését. Más esetekben a nem időben megjelenő objektum törlődik.
Fogászati anomáliák megtartása: műtét
Az érintett fog kihúzása nagyon kellemetlen és hosszú folyamat. Először a fogorvos-sebész helyi érzéstelenítést ad a páciensnek, majd levágja az ínyszövetet, és egy speciális eszközzel (bórral) hozzáférést biztosít a fogászati egységhez, majd teljesen eltávolítja azt. Néha el kell távolítani a tárgyat, a csontképződést több részre osztva.
Miután az összes fogdarabot kihúzták, gyógyító gyógyszert helyeznek a metszésbe. Ezután a fogorvos öltést varr. Az érintett elem eltávolítása után hosszú időbe telik a teljes helyreállítás. Ha nem lép fel szövődmény, a varratokat 14 nap múlva eltávolítják.
A harmadik nagyőrlő kihúzása után a páciens hosszú ideig súlyos kényelmetlenséget érez az evés és a száj mozgatása közben. A duzzanat több napig zavarja az állkapocs normál működését. A "nyolc" eltávolítása után az orvos azt javasolja, hogy a beteg antibiotikumot és fájdalomcsillapítót szedjen. Ezen kívül vezényeltöbbszöri ellenőrzés a komplikációk elkerülése érdekében.
Szájöblítés az érintett foghúzás után
A kemény és durva ételeket korlátlanul el kell hagyni, mivel az ilyen ételek károsíthatják a gyógyulási helyet és sérülést okozhatnak, ami vérzést és fertőzést okozhat a lyukban. A bölcsességfog helyét nem célszerű megzavarni, inkább jeges víz ivásával kicsit lehűteni.
Fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő szerekkel szükséges a száj és különösen a posztoperatív terület óvatos öblítése. A fogorvosok az öblítést tanácsolják a gyulladásos folyamat enyhítésére:
- Orbáncfű, tölgyfa kéreg vagy kamilla infúziója;
- Brines;
- "Miramistin" vagy "Klórhexidin", koncentrációja nem magasabb, mint 0,05%.
Lehetséges szövődmények
Orvosa fájdalom- és lázcsillapítót írhat fel. Az érintett fogászati egység eltávolítása után a pácienst fájdalom zavarja. Ha ez a kellemetlen érzés nem múlik el néhány napon belül, jobb, ha felkeres egy fogorvost, hogy elkerülje a veszélyes szövődmények, például az alveolitis kialakulását. Az ilyen negatív következmények megelőzése érdekében be kell tartania a szakember összes ajánlását, és figyelemmel kell kísérnie a szájhigiéniát.
