A medroxiprogeszteron-acetát a progeszteron női nemi hormon szintetikus analógja. Természetes körülmények között a progeszteron hormonok a menstruációs ciklus második felében termelődnek a szervezetben. Az ezen az anyagon alapuló gyógyszereket a nőgyógyászatban és az onkológiában használják. A progeszteron analóg fogamzásgátló és daganatellenes szerként működik. Ezenkívül a medroxiprogeszteron képes megállítani a menopauza megnyilvánulásait. A cikkben részletesen megvizsgáljuk a medroxiprogeszteron alapú gyógyszerek alkalmazásának indikációit és ellenjavallatait.
Farmakológiai hatás
Hogyan hat a medroxiprogeszteron-acetát a szervezetre? Ez az anyag nem rendelkezik androgén vagy ösztrogén tulajdonságokkal, azonban elnyomja a gonadotrop hormonok termelését az agyalapi mirigyből. Ennek eredményeként a petefészkekben az érési folyamat gátolt.tüszők és az ovuláció leáll. A medroxiprogeszteron fogamzásgátlóként működik, mivel gátolja a tojástermelést. Gyakran medroxiprogeszteron alapú gyógyszereket használnak fogamzásgátlásra.
Ez a szintetikus hormon megakadályozza a méh nyálkahártyájának növekedését, ami lehetővé teszi polipózis és endometriózis esetén történő alkalmazását. A medroxiprogeszteron csökkenti a menopauza autonóm tüneteit is (meleg érzés, kipirulás).
A medroxiprogeszteront tartalmazó gyógyszerek gátolják a daganatok kialakulását. Ha egy daganat növekedése a hormontermeléstől függ, akkor a progeszteron analóg megállíthatja a rosszindulatú sejtek osztódását.
kereskedelmi nevek
Többféle medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó gyógyszer létezik. Ezeknek a gyógyszereknek a márkanevei eltérőek lehetnek. Mind tabletták, mind injekciós szuszpenziók formájában készülnek. A gyógyszertári láncokban leggyakrabban a következő gyógyszerek találhatók:
- "Depo-Provera";
- "Medroxiprogeszteron LENS";
- "Veraplex".
Ezek a gyógyszerek szerkezeti analógok. Ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák - medroxiprogeszteron-acetátot. Csak ezeknek a gyógyszereknek a kiadási formája és a gyártók különböznek.
Kiadási űrlapok
A Depo-Provera és a Medroxiprogesterone (LENS) intramuszkuláris szuszpenziók formájában készülinjekciók. Minden üveg gyógyszer 150, 500 vagy 1000 mg hatóanyagot tartalmaz.
A Veraplexet 100, 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták formájában állítják elő. Ez a gyógyszerforma szájon át történő beadásra szolgál.
Jelzések
Onkológiában és nőgyógyászatban a következő javallatok vannak a medroxiprogeszteron-acetát alkalmazására:
- nők méhnyálkahártyájának és emlőmirigyeinek onkológiai betegségei;
- veserák;
- prosztatarák férfiaknál;
- vegetatív rendellenességek a menopauza alatt;
- méhvérzés;
- endometriumpolip;
- endometriózis.
Fontos emlékezni arra, hogy bármilyen hormonális gyógyszert csak orvos engedélyével lehet szedni. A szintetikus progeszteron analógokat tartalmazó készítményeket a gyógyszertárakban szigorúan receptre adják ki, és ebben az esetben az öngyógyítás elfogadhatatlan.
A "Depo-Provera" használati utasítása lehetővé teszi a gyógyszeres injekciók fogamzásgátlási alkalmazását is. A gyógyszer kényelmesen használható, mivel hosszan tartó hatású. A gyógyszer egyetlen injekciója megbízható fogamzásgátlást biztosít 1 hónapig. Ennek a gyógyszernek a használata előtt azonban konzultálnia kell egy nőgyógyászral. A hosszú hatású fogamzásgátlónak számos ellenjavallata van.
Ellenjavallatok
A medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó készítmények abszolút ellenjavalltok az alábbi betegségek éskimondja:
- terhesség és szoptatás;
- hüvelyi vérzés;
- májbetegség;
- allergia a szintetikus progeszteron analógokra.
Viszonylagos ellenjavallatok is vannak a szintetikus progeszteron analógokat tartalmazó gyógyszerek felírásához:
- epilepszia;
- csapás utáni állapotok;
- szív- és érrendszeri patológia;
- migrén;
- veseelégtelenség;
- thrombophlebitis;
- magas vér kalciumszintje.
Ezekben az esetekben a gyógyszereket csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges. Csak szoros orvosi felügyelet mellett szabad bevenni.
Nem kívánt hatások
Fontos emlékezni arra, hogy a medroxiprogeszteront tartalmazó hormonkészítményeknek számos mellékhatása van. Ezért ezeket csak a beteg állapotának gondos ellenőrzése mellett alkalmazzák. Leggyakrabban a betegeknek a következő nemkívánatos megnyilvánulásai vannak:
- fejfájás;
- ingerlékenység, ingerlékenység, alvászavarok;
- kettős látás;
- öregségi foltok és pattanások megjelenése a bőrön;
- dyspepsia (hányinger, hasmenés);
- mell-dúsulás;
- a szervezet hormonális zavarai;
- libidozavarok;
- allergiás bőrreakciók (kiütések, viszketés).
Ritka esetekben a betegeknél Itsenko-Cushing-szindróma alakul ki, amelyet a felsőtest és a has súlyos elhízása, túlzott elhízás kísér.arcszőrzet, striák megjelenése a bőrön. Ilyen esetekben a gyógyszert abba kell hagyni.
A "Depo-Provera" használati utasítása figyelmeztet a menstruációs ciklus és az ovuláció lehetséges hosszú távú megsértésére a gyógyszer alkalmazása után. Ezért a nőgyógyászok nem javasolják ennek a fogamzásgátlónak a használatát fiatal lányok számára. Injekciós fogamzásgátlót gyakrabban írnak fel érett korú nőknek. A hosszan tartó hatású gyógyszerek azoknak a betegeknek javasoltak, akiknek már van gyermekük, és nem terveznek terhességet a közeljövőben.
A medroxiprogeszteron hatása a női testre meglehetősen visszafordítható. Sok betegnél azonban a menstruációs rendszertelenség és az ovuláció 12-30 hónapig is eltarthat. A reproduktív rendszer gyakran hosszú ideig helyreáll a Depo-Provera injekciók után.
Használata
A Depo-Provera és a Medroxiprogesterone-LENS injekciós formáit intramuszkulárisan adják be, 50-500 mg-os kezdeti dózisban. A kezelés sémáját és időtartamát a betegség természete határozza meg. A terápia során ellenőrizni kell a vér májenzim-tartalmát, valamint a glükóztolerancia szintjét. Fontos a beteg testsúlyának monitorozása, mivel a progeszteron hormonokkal végzett kezelés gyakran elhízáshoz vezet.
Ha a Depo-Provera-t hosszú hatású fogamzásgátlóként alkalmazzák, akkorA 150 mg-os szuszpenziót havonta egyszer adják be. Az injekciót a menstruáció kezdetétől számított első 5 napon belül kell beadni.
A "Veraplex" tablettákban való használatára vonatkozó utasítások azt javasolják, hogy a kezelést napi 200-600 mg-os adaggal kezdjék. Ez a gyógyszermennyiség több adagra oszlik. Mellrák esetén magasabb, napi 400-1200 mg-os napi adag alkalmazható.
Vélemények
A medroxiprogeszteronon alapuló gyógyszerekről különféle véleményeket találhat. A rákos betegek véleménye az ilyen gyógyszerekről általában pozitív. Ha a medroxiprogeszteront a hormonfüggő daganatok korai stádiumában alkalmazták, akkor a kezelést követően a daganat növekedése jelentősen csökkent.
A menopauza súlyos megnyilvánulásaiban szenvedő betegek szintén pozitívan reagálnak a gyógyszerre. A Depo-Provera segítségével megszabadultak a menopauza hőhullámaitól, hőhullámaitól és hangulati ingadozásaitól.
Vannak ellentmondó vélemények a Depo-Provera injekcióval történő hosszú távú fogamzásgátlásról. A betegek megjegyzik az eszköz használatának kényelmét. A fogamzásgátló hatás eléréséhez nem kell naponta tablettákat bevennie, de elég havonta egy injekció. Sok nő azonban panaszkodik ennek a fogamzásgátlónak a mellékhatásaira. A betegek leggyakrabban súlygyarapodást, dyspeptikus és allergiás megnyilvánulásokat tapaszt altak.
Néhány nő elhúzódó amenorrhoeáról és anovulációról számolt be a gyógyszer abbahagyása után. A reproduktív funkció helyreállításaelég hosszú ideig tartott. Ezért a hosszú hatású fogamzásgátló alkalmazása előtt alapos nőgyógyászati és terápiás vizsgálaton kell átesni. Ez segít figyelembe venni az ilyen gyógymódok használatára vonatkozó összes javallatot és ellenjavallatot.
