Vegye figyelembe az "Indapamid" használati utasítását és ellenjavallatát. Értágító, vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer. Számos külföldi és orosz gyógyszergyár gyártja: Teva (Izrael), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Oroszország), német STADA Artsneimittel, Hemofarm (Szerbia és Montenegró), ukrán JSC Stoma.
Összeállítás és kiadási űrlap
Az alábbiakban az Indapamid ellenjavallatairól és mellékhatásairól fogunk beszélni. Addig is nézzük meg, mi van a gyógyszer összetételében.
Többféle formában létezik:
- Kapszulák, amelyek 5, 6, 7, 10, 30 db-os buborékcsomagolásban vannak csomagolva. vagy 10, 20, 30, 40, 50, 100 darabos üvegekben
- Hosszú hatású filmtabletta - 10 db-os buborékcsomagolásban. vagy 30 db. bankokban.
- Bevont tablettákmódosított kibocsátással - 10 és 14 db-os buborékfólia-csomagolásban.
Ez a gyógyszer egy aktív elemet - indapamidot - tartalmaz. A kapszulák segédkomponensei: magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz. További anyagok a tabletták összetételében: hipromellóz, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, polietilénglikol, kroszkarmellóz-nátrium, kroszpovidon, povidon K30, talkum, nátrium-lauril-szulfát. Ellenjavallatok Az "Indapamid"-ot fontos előre tájékozódni.
Farmakológiai hatás
Ez egy szulfonamid-származék, és farmakológiai hatása hasonló a tiazid diuretikumokéhoz. A gyógyszert mérsékelten súlyos vizelethajtó és szaluretikus hatás jellemzi, ami a nátrium-, klór- és bizonyos mértékig a kálium- és magnézium-ionok reabszorpciójának lelassulása miatt következik be a vese proximális tubulusaiban és a distalis tubulus kortikális zónájában. a nefron.
Ez a gyógyszerkészítmény csökkentheti a sima artériás izmok tónusát, értágító tulajdonsággal rendelkezik, és csökkenti a szisztémás perifériás érellenállást is. A gyógyszer ezen hatásai az érfalak noradrenalinnal és angiotenzin II-vel szembeni reaktivitásának csökkenése, a kalciumáram elnyomása a sima vaszkuláris rostok sejtjeiben, valamint a prosztaglandin E2 termelésének aktiválása miatt következnek be, amelyre jellemző: értágító tulajdonság.
Az "Indapamid" gyógyszer használatakor megfigyelhetőa bal kamrai hipertrófia csökkentése a szívben. Az anyag vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ha olyan adagokban veszik be, amelyeknek nincs jelentős vízhajtó hatása. A tiazid-szerű és tiazid diuretikumokra bizonyos dózisok emelése után a terápiás hatás platójának kialakulása a jellemző, miközben a nemkívánatos mellékhatások mértéke tovább növekszik. Ezért nem javasolt a gyógyszer adagjának növelése, ha a terápia során nem érhető el pozitív hatás az ajánlott adagolás mellett. És természetesen emlékeznie kell az Indapamide tabletta ellenjavallatára is, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.
Használati jelzések
Az artériás magas vérnyomás kezelésére gyógyszert írnak fel. Ne használja ezt a gyógyszert orvosával való konzultáció nélkül.
Az indapamid ellenjavallatok listája
Az alábbi kóros állapotok jelenlétét jelenteni kell a kezelőorvosnak. A következő betegségeket kell megjegyezni az Indapamid alkalmazása ellenjavallataként:
- veseelégtelenség (súlyos forma, anuria stádiumában);
- galaktosémia;
- hipokalémia;
- súlyos májelégtelenség (beleértve az encephalopathiát is);
- romlott glükóz/galaktóz felszívódás, laktóz intolerancia;
- együttadása olyan gyógyszerekkel, amelyek megnyújtják a QT-intervallumot;
- terhesség, szoptatás;
- túlzott érzékenység a gyógyszer összetételére, valamint más szulfonamid-származékokra;
- 18 év alatti életkor (a használat hatékonysága és biztonságaebbe a korosztályba tartozó gyógyszereket nem állapították meg).
Óvatosan használja
Általában az "Indapamid" ellenjavallatait szigorúan be kell tartani. A főbbeken kívül vannak relatívak is. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő helyzetekben:
- máj- vagy vesefunkciós rendellenességekkel;
- diabetes mellitusban (dekompenzációs stádiumban);
- hiperurikémiával (ha köszvény és húgyúti nephrolithiasis kíséri);
- a víz- vagy elektrolit-egyensúly megsértése;
- pajzsmirigy-túlműködéssel, megnövekedett QT-intervallumtal az EKG-n;
- aritmiás gyógyszert szedő emberek.
Használati utasítás
Ha nincs ellenjavallat az Indapamide tablettának, akkor a bevétel előtt olvassa el az utasításokat. Ezt a gyógyszert szájon át kell bevenni reggel, egyszer, folyadékkal lemosva és nem rágva. Napi adag - 1 db. (módosított felszabadulású vagy elnyújtott hatású tabletták, valamint kapszulák formájában). Ha a gyógyszer alkalmazása után 1-2 hónapig nem figyelhető meg a szükséges terápiás hatás, nem javasolt a gyógyszer adagjának növelése (a magas vérnyomású mellékhatások kockázata miatt, anélkül, hogy fokozná a vérnyomáscsökkentő hatást). Ilyen esetekben kívánatos olyan egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszereket is bevonni a gyógyszeres rendbe, amelyek nem diuretikumok.
Két különböző gyógyszer szedése esetén nincs rá szükségállítsa be az adagot. Ha figyelembe vesszük az ellenjavallatokat, és megfelelően tanulmányozzuk az "Indapamid" utasítást, akkor a negatív reakciók kialakulásának valószínűsége kisebb lesz.
Mellékhatások
A gyógyszeres kezelés során bizonyos kóros állapotok alakulhatnak ki:
- Szív és erek: ortosztatikus hipotenzió, EKG-rendellenességek (hipokalémia), aritmia, szívdobogásérzés.
- CNS: asthenia, idegesség, fejfájás, szédülés, álmosság, alvászavarok, depresszió, szédülés, rossz közérzet, fáradtság, súlyos gyengeség, izomgörcs, feszültség, ingerlékenység, szorongás.
- Emésztőrendszer: hasi fájdalom, szájszárazság, hányinger, étvágytalanság, gastralgia, hányás, székrekedés, hasmenés, lehetséges hepatikus encephalopathia és hasnyálmirigy-gyulladás.
- Húgyúti rendszer: gyakori fertőző betegségek, nocturia, polyuria. De természetesen az Indapamid ellenjavallatai és mellékhatásai nem mindig kapcsolódnak egymáshoz. Egyes esetekben megengedett a gyógyszer szedése, de ez továbbra is negatív reakciókat vált ki a szervezetben.
- Légzőszervek: pharyngitis, arcüreggyulladás, nátha, köhögés.
- Hematopoietikus rendszer: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, csontvelő-aplázia és hemolitikus típusú anémia.
- Laboratóriumi mutatók: hyperuricemia, hypercalcaemia, hypokalaemia, hyponatraemia, hyperglykaemia, hypochloraemia, fokozott nitrogén és plazma karbamid, hypercreatininaemia, glycosuria.
- Allergiás reakciók: kiütések, vérzéses vasculitis, viszketés. Urticaria.
- Egyéb kóros jelenségek: a lupus erythematosus exacerbációja.
Túladagolási tünetek
Fontos, hogy ne csak az "Indapamid" használatának ellenjavallatait vegyük figyelembe, hanem szigorúan tartsuk be az adagolást is. A kábítószer-túladagolás kialakulása olyan jelekkel határozható meg, mint az oliguria vagy polyuria az anuriáig (hipovolémia következtében), a nyomás éles csökkenése, a víz- és elektrolitváltozások (hiponatrémia, hipokalémia), a légúti depresszió. központ, álmosság, letargia, zavartság, görcsös rohamok, szédülés, hányinger, hányás. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél májkóma fordulhat elő. Terápiaként tüneti kezelés javasolt (gyomormosás, szorbensek szedése, a víz- és elektrolit egyensúly normalizálására irányuló intézkedések).
Különleges ajánlások
Az Indapamid javallatai és ellenjavallatai az utasításokban találhatók. Idős betegeknek, valamint a hiperaldoszteronizmus hátterében glikozidokat és hashajtókat szedőknek ajánlott rendszeresen ellenőrizni a kreatinin- és káliumion-tartalmat. Az Indapamid-terápia során szisztematikusan ellenőrizni kell a plazma magnézium-, nátrium- és káliumion-tartalmát (az elektrolitzavarok kialakulásának lehetősége miatt), a maradék nitrogént, a glükózt, a húgysavszintet, valamint a pH-szintet. A káliumszint kezdeti vizsgálatát a kezelés első hetében végzik el. Nak nekA magas kockázatú kategóriába tartoznak azok a személyek is, akiknek az EKG-n megnyúlt a QT-intervalluma (veleszületett típus vagy bizonyos kóros folyamat hátterében alakult ki).
A májcirrózisban (főleg ödémában vagy ascitesben, ami a metabolikus alkalózis valószínűségével jár, ami súlyosbítja a májencephalopathia súlyosságát), CAD-ben, szívelégtelenségben és idős betegeknél gondos megfigyelésre van szükség. A gyógyszer alkalmazása során kialakult hypercalcaemia korábban nem diagnosztizált hyperparathyreosisra utalhat.
Ezen túlmenően a cukorbetegek glükózszintjének szabályozása javasolt. A jelentős kiszáradás akut veseelégtelenséghez vezethet (csökkent glomeruláris filtrációs sebesség). A betegeknek a terápiás intézkedések kezdetén kompenzálniuk kell a folyadékveszteséget a szervezetben, és ellenőrizniük kell a vesék működését.
Az "Indapamid" gyógyszer pozitív eredményeket adhat a doppingellenőrzés végrehajtásában. Hyponatraemia és artériás hipertónia esetén 3 nappal az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók alkalmazásának megkezdése előtt a diuretikumok adását fel kell függeszteni, vagy a kezdeti angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókat kis adagokban kell alkalmazni. A szulfonamid-származékok a lupus erythematosus súlyosbodását válthatják ki. Egyes esetekben a vérnyomás változásával összefüggő egyedi jelenségek lehetségesek a kezelés során, beleértve azt is, ha a terápiás rendbe egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszer is bekerül. NÁL NÉLennek eredményeként csökkenhet a járművezetés és a koncentrációt igénylő feladatok elvégzésének képessége.
Recept szoptatásra és terhességre
Az "Indapamid" gyógyászati termék alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, mivel alkalmazása magzati placenta ischaemiát válthat ki, ami lelassíthatja a magzat fejlődését. Mivel a gyógyszer fő eleme behatol az anyatejbe, nem szabad szoptatás alatt felírni. Ha szoptató betegeknek kell szedniük a gyógyszert, a szoptatást fel kell függeszteni. Érdemes előre összegyűjteni az Indapamid ellenjavallatairól és mellékhatásairól szóló információkat.
Kábítószer-kölcsönhatások
Más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén nemkívánatos hatások léphetnek fel:
- szívglikozidok plusz hashajtók, szaluretikumok, tetrakozaktid, amfotericin B, glüko- és mineralokortikoidok: fokozott a hypokalemia és a digitalis intoxikáció valószínűsége;
- astemizol, eritromicin, pentamidin, terfenadin, vinkamin, szultoprid, I. A osztályú antiaritmiás szerek (kinidin, dizopiramid) és III. osztályú (amiodaron, szotalol): torsade de pointes arrhythmia;
- gyulladásgátló, nem szteroid szerek, tetrakozaktid, glükokortikoszteroidok, szimpatomimetikumok: a vérnyomáscsökkentő tulajdonságok csökkenése;
- triciklikus (imipramin) antidepresszánsok és antipszichotikumok: fokozott vérnyomáscsökkentő hatásés az ortosztatikus hipotenzió fokozott valószínűsége;
- kalciumkészítmények: a hiperkalcémia kialakulásának valószínűsége;
- Metformin: valószínűleg fokozza a tejsavas acidózis tüneteit;
- ciklosporin: hypercreatininaemia kockázata;
- nagy dózisú jódtartalmú kontrasztanyagok: veseműködési zavar és kiszáradás kockázata (a folyadékvesztés helyreállítása a jódtartalmú anyagok bevezetése előtt javasolt);
- angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók: az akut veseelégtelenség és az artériás hipotenzió kialakulásának kockázata (különösen diagnosztizált veseartéria szűkület esetén);
- baklofen: fokozott vérnyomáscsökkentő hatás;
- közvetett antikoagulánsok (kumarin- vagy indándion-származékok): hatásuk elnyomása (dózismódosítás szükséges);
- kálium-megtakarító diuretikumok: hyper- vagy hypokalaemia előfordulása;
- nem depolarizáló izomrelaxánsok: fokozódik a hatásukra kialakuló neuromuszkuláris átvitelek blokkolása.
Az "Indapamid" gyógyszer növeli a lítium-ionok koncentrációját a plazmában (gátolja a vizeletkiválasztást), a lítium pedig nefrotoxikus hatást fejt ki.
Analógok
Az "Indapamid" farmakológiai hatóanyag analógjai közül meg kell jegyezni:
- Indapamid Retard.
- Indapamid-Teva.
- "Arifon Retard".
- Indapamid MV Shtada.
- Ionos.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Akrilamid".
- "Hidroklorotiazid".
- Ciklometiazid.
- Oxodoline.
Ár
Átlagosan az "Indapamid" gyógyászati készítmény ára kapszulák formájában 22 és 30 rubel között változik (csomagonként 30 darab). A hosszú hatású tabletták ára körülbelül 90-140 rubel (30 db.). A módosított hatóanyagleadású tabletták ára körülbelül 100-107 rubel (30 db).
Nézze meg, hogy az Indapamide Retard 1,5 mg-nak van-e ellenjavallata.
Különbséget jelent
A klasszikus Indapamid gyógyszer mellett a gyógyszertárak polcain megtalálható az Indapamide Retard, 1,5 mg gyógyszer. Ezek az alapok ugyanazt az aktív elemet tartalmazzák, és azonos használati javallatokkal rendelkeznek. Ami az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat illeti, az Indapamide Retard pontosan ugyanazt tartalmazza, mint egy hagyományos gyógyszer.
Bizonyos tekintetben azonban ezek a gyógyszerek különböznek egymástól, és a legnyilvánvalóbb különbség a különböző gyártók között van. Egy másik különbség a gyógyszerek között a fő anyag felszabadulásának mechanizmusa. A gyógyszerek felezési ideje is különbözik, és erre tekintettel az utóbbinak hosszabb a tulajdonsága.
Áttekintések az "Indapamid" ellenjavallatairól és mellékhatásairól
Nem csak azok a betegek, akiknek Indapamidot írtak fel, hanem szakorvosok is, akik azt mondják, hogy ezt a gyógyszert soha nem szabad bevenniönállóan, orvosi rendelvény nélkül. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magas vérnyomás kezelésében egyértelműen meg kell határozni a betegséget, meg kell választani a megfelelő adagot, és minimálisra kell csökkenteni a negatív következmények valószínűségét, amelyek e gyógyszer esetében meglehetősen súlyosak lehetnek. Az orvosok arra is felhívják a figyelmet, hogy ha lehetséges más, biztonságosabb gyógyszer felírása a nyomás ellen, akkor jobb, ha nem használja ezt a gyógyszert.
Azok a betegek, akik az "Indapamid" gyógyszert szedték, az áttekintésekben megjegyzik, hogy a kezelés első szakaszában szinte mindig mellékhatásokat okoz. Ezek emésztési zavarok és az idegrendszer működésében bekövetkező változások, amelyeket szédülés, álmosság, túlzott gyengeség és letargia jellemez. Sok ember tapaszt alt gyakori fejfájást az Indapamid szedése közben. A betegek gyakran dyspepsziás és székletzavarokkal küzdöttek. A terápiás hatást a betegek szerint a legtöbb esetben a gyógyszer szedése során érte el.
Áttekintettük az Indapamid használati útmutatóját, javallatait és ellenjavallatait.
