Valószínűleg senki sem vitatja, hogy az emberi szervezetben a legfontosabb két egymással összefüggő rendszer – a keringési és a nyirokrendszer. A keringési rendszerrel minden viszonylag egyértelmű: szállítja az oxigént és a szén-dioxidot, a vesén, a bőrön, a tüdőn és más szerveken keresztül kiürült tápanyagokat és anyagcseretermékeket, valamint melegvérű állatoknál a hőszabályozást. Így nem lehet túlbecsülni jelentőségét a test életében, de a nyirokrendszer sem kevésbé fontos. A nyirok a vér folyékony összetevője, és ez a rendszer a nyirok elvezetésére, a homeosztázis fenntartására, a vér limfociták pótlására, valamint a humorális és celluláris immunitásban való részvételre szolgál. A nyirokrendszer erekből és nyirokcsomókból áll, amelyek regionális nyirokcsomókba vannak csoportosítva.
Nyirokrendszer
A rendszer szerkezeteinek összességét az edények kiterjedt hálózata (kapillárisok, törzsek, csatornák) képviseli, amelyeken számos pecsét található - regionális vagy regionális csomópontok. Mint folyadék keringési rendszer a szervezetben,a nyirokrendszer felelős a víz, az oldhatatlan részecskék, a kolloid és a szuszpendált oldatok szövetekből történő felvételéért. A regionális nyirokcsomókban a limfociták felhalmozódása elpusztítja a káros anyagokat, immun (védő) funkciót látva el.
Nyirokcsomók a rendszerben
A nyirokcsomók rózsaszín színű anatómiai képződmények, amelyek tapintás közben lágyak és rugalmasak. Általában vese alakú, 0,5-50 milliméter hosszú. A nyirokcsomók egyenként vagy csoportosan helyezkednek el, és a test fontos anatómiai részein helyezkednek el. Egyéni differenciálódás jellemzi őket, és az életkorral a szomszédos csomópontok összeolvadhatnak. Azokat a csomópontokat, amelyek az elsők a nyirokrendszer azon ereinek útján, amelyek egy adott részlegből vagy szervből (régióból) nyirokot szállítanak, regionális vagy regionális nyirokcsomóknak nevezzük.
Emberi nyirokcsomók
Az ilyen "szűrők" száma a szervezetben egyedi, de átlagosan 400 és 1000 között van. A következő diagram segít megérteni, hol vannak a regionális nyirokcsomók.
A nyirokcsomók az ember élete során újjáépülnek, megváltoztatva alakjukat és szerkezetüket. Az életkor előrehaladtával számuk 1,5-2-szeresére csökken, összeolvadhatnak, vagy kötő- vagy zsírszövettel helyettesíthetők. A csomópontok átjárhatatlanná válnak a nyirok és az atrófia számára. Ennek megfelelően csökken a szervezet immunválaszának szintje és a fertőzésekkel szembeni általános ellenálló képessége.
A nyirokcsomók funkciói
A szűrés mellett ez az összetevőA nyirokrendszer a következő funkciókat látja el:
- immunválaszok közvetlen kialakulása (T-limfociták és fagociták termelése);
- a szervezet vízháztartásának fenntartása;
- a intersticiális folyadék elvezetése;
- Részvétel a fehérjék, zsírok, szénhidrátok fontos anyagcseréjében.
A regionális nyirokcsomók típusai
A nyirokcsomók csoportjai úgy vannak elrendezve, hogy elzárják a fertőzés útját. A regionális nyirokcsomók következő csoportjait különböztetjük meg:
- mediastinalis (intrathoracalis);
- bronchopulmonalis;
- könyök és poplitealis;
- lép;
- paraortális;
- mezzanine.
- iliac;
- inguinalis és combcsont.
A regionális nyirokcsomók növekedése azt jelzi, hogy az adott csomópont „szolgáltatási” zónájában baj van, ami a betegségek diagnosztizálásának egyik mutatója.
A nyirokcsomó szerkezete
Anatómiailag ez a szerkezet karéjos szerkezetű. Mindegyik csomópontot kötőszöveti kapszula borítja. A velő (külső) és a kortikális (belső) anyagot trabekulák vagy keresztrudak választják el egymástól.
A velőben tüszők vannak, amelyekben a B-limfociták antigénfüggő érésen és differenciálódáson mennek keresztül. A kéreg túlnyomórészt T-limfocitákat tartalmaz, amelyek itt is érnek és differenciálódnak. A nyirokcsomókban a szervezet immunválasza az idegen antigénekre alakul ki, amelyeket a nyirok a szinuszos csatornákba juttat. A csatornák felülete fedettmakrofág sejtek, amelyek feladata az idegen tárgyak elpusztítása.
A nyirokér bejáratánál van egy bemélyedés – a kapu. A kapszula melléküregein keresztül - a kapszula és a keresztrudak közötti speciális réseken - a nyirok behatol a kéreg és a velő kapszulákba, összegyűlik a portális sinusban és belép a kiválasztó edénybe. Amikor áthalad a csomópont szerkezetein, a nyirok szűrésre kerül.
A nyirokcsomók típusai
E képződmények három típusát feltételesen megkülönböztetjük:
- Gyors válasz, amelyben a kérgi anyag területe kisebb, mint a velőé. Nagyon gyorsan megtelnek.
- Kompakt szerkezet vagy lassú reakció – több kéreg, mint velő.
- Középső – mindkét anyag (a kéreg és az agy) azonos mennyiségben van jelen.
A rákkezelés hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy az emberben az egyik vagy másik típusú regionális nyirokcsomó egyéni túlsúlya van-e.
Struktúra megsértése
Egészséges testben a nyirokcsomók nem fájdalmasak, és szinte nem is tapinthatók. Ha a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, ez annak a régiónak a diszfunkcionális állapotát jelzi, amelyhez ez a struktúra tartozik. A csomópont méretének és fájdalmának növekedése vírusos fertőzések (herpesz, kanyaró, rubeola) vagy kötőszöveti betegségek (ízületi gyulladás, reuma) jelenlétét jelezheti. A regionális nyirokcsomók mély elváltozásai figyelhetők meglymphedema, lifangioma, lymphosarcoma, lymphadenitis, tuberkulózis, HIV és különböző szervek onkológiai elváltozásainak késői szakaszaiban. Az aggodalom első jelére orvoshoz kell fordulni. Az állapot diagnosztizálására ma a legpontosabb vizsgálat a regionális nyirokcsomók ultrahangja.
Mikor forduljunk orvoshoz
A megnagyobbodott csomó ok arra, hogy orvoshoz (immunológus, fertőző szakorvos, onkológus) forduljunk. De ne essen pánikba – ez az állapot gyakrabban jár fertőző elváltozással, sokkal ritkábban onkológiával.
- A szövetek gennyes gyulladása esetén a sebekből származó mikrobák bejutnak a nyirokcsomókba, limfadenitist okozva - akut gyulladásos folyamatot. Ha a gennyes csomót nem nyitják meg, flegmon alakulhat ki - ez súlyos szövődmény és a nyirokcsomó repedése.
- A TBC különböző formái mindig duzzadt nyirokcsomókat okoznak, leggyakrabban a nyakban (úgynevezett "scrofula").
- A csomópontok megnagyobbodhatnak, ha Bartonella fertőzöttek, és macskakarcolásos betegséget okozhatnak. A macskák a mikrobák hordozói. A megnövekedett csomók és a nem gyógyuló sebek figyelmeztetniük kell a szülőket.
- A nyirokcsomók elég gyakran megnövekednek a SARS-ben annak eredményeként, hogy a szervezet küzd egy behatoló vírussal. A helyreállítás után a csomópontok visszatérnek a normál állapotba.
- Az ágyék területén a csomópontok növekedése gyakran társul szexuális úton terjedő betegségekkel (szifilisz).
Az ultrahangra történő beutaló mellett az orvos beküldheti a beteget teljes vérképre, immunogramra, HIV-tesztre és az érintett terület regionális nyirokcsomójának punkciójára.
Mit fog mutatni az ultrahang
Az időben elvégzett és minőségi kivizsgálás nagymértékben meghatározza a kezelés sikerét, és nem csak az egészséget, hanem a beteg életét is megmentheti. A vizsgálat megmutatja a csomópont szövetének szerkezetében bekövetkezett változásokat, keringési zavarokat, a lézió lokalizációját, a szövet visszhangsűrűségét. A vizsgálat figyelembe veszi a kísérő jeleket is: hidegrázás, testfájdalmak, álmatlanság, étvágytalanság, fejfájás. Az ultrahangvizsgálat eredményeinek megbízhatósága meglehetősen magas. Az értelmezési hibák oka lehet a tályog vagy ciszta jelenléte a vizsgálat helyén. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő: tomográfia vagy biopszia. A nyirokcsomók ultrahangvizsgálatának nincs ellenjavallata, nem sugároz be és nem káros az egészségre.
A mell regionális nyirokcsomói
Az emlőmirigy nyirokrendszerét a szerven belüli és kívüli osztályok képviselik. A belső rendszert a zsírszövet, a hajszálerek és az emlőmirigy parenchimája képviseli. Az emlő regionális nyirokcsomói az axilláris, a subclavia és a parasternalis nyirokcsomók. A hónaljcsomók növekedése és a fájdalom hiánya riasztóbb jel, mint az ödéma és a fájdalmas tapintás. A fájdalommentes megnagyobbodott csomópontok a rosszindulatú daganatok metasztázisának kezdetét jelzik.
A pajzsmirigy regionális nyirokcsomói
A pajzsmirigy regionális csomópontjai közé tartoznak a nyaki és a szegycsont mögötti csomópontok. A gyulladásos folyamat a csomópont növekedésével, duzzanattal és fájdalmas tapintással kezdődik. Ebben az esetben a fertőzés vagy a rák áttét terjedésének veszélye veszélyes az agy közelsége miatt.
Onkológiai daganatok terjedése
A rákos sejtek a következő módokon terjednek el a szervezetben:
- hematogén útvonal (vérereken keresztül);
- limfogén út (a nyirokereken, a nyirokcsomókon keresztül);
- vegyes.
A nyaki nyirokcsomók jelentik a fő akadályt a fertőzések és a fejszervek daganatai előtt; a hónalj csomópontjai védik az emlőmirigyeket, karokat, lapockákat. Az inguinalis csomópontok gyulladása beszélhet petefészek-gyulladásról, szifiliszről, vastagbélgyulladásról és colpitisről, vakbélgyulladásról és ízületi gyulladásról. A szájüreg gyulladásával és az ajkak, az állkapcsok vagy a nyelv onkológiájával a szubmandibuláris nyirokcsomók növekednek. A hasüregben előforduló onkológiai daganatok áttéteket adnak a sternocleidomastoideus izom nyirokcsomóiba.
Rák és nyirok
A regionális nyirokerek számának növekedése alapján lehet megítélni a rosszindulatú daganatok kezdeti stádiumát. A világon az onkológia a mortalitás tekintetében ma a második helyen áll a kardiovaszkuláris patológiák után. Az Egészségügyi Világszervezet előrejelzése szerint a következő húsz évben kétszeresére nő a rosszindulatú patológiákból eredő halálozás. Íme néhány tény, amelyek magukért beszélnek.
A rákos esetek körülbelül 25%-át hepatitis és humán papillomavírus okozza.
A rákos halálozások egyharmada az élelmiszernek tulajdoníthatókockázati források. Ezek az elhízás, a zöldségek és gyümölcsök alacsony aránya az étrendben, a mozgáshiány, az alkoholfogyasztás és a dohányzás.
Az onkológiai betegségek közül a tüdőrák vezet, ezt követi a máj-, vastag- és végbélrák, gyomor- és mellrák.
A férfiak halálozási aránya Közép- és Kelet-Európában a legmagasabb, Kelet-Afrikában pedig a nők nagyobb valószínűséggel halnak meg rákban.
A WHO szerint évente több mint 200 ezer gyermek betegszik meg rákban a világon.
![az emlő regionális nyirokcsomói [1]](https://i.medicinehelpful.com/images/010/image-29160-9-j.webp "az emlő regionális nyirokcsomói [1]")
Az egészség felbecsülhetetlen értékű ajándék, amelyet nem lehet megvásárolni vagy kölcsönkérni. Minden ember, aki aktív életmódot szeretne folytatni és bizonyos társadalmi pozíciót szeretne betölteni, köteles gondoskodni az egészségéről. Ma divat az egészségesnek lenni, ez azt jelenti, hogy trendben vagyunk. Egészséges táplálkozás, megvalósítható fizikai gyakorlatok, a rossz szokások elutasítása - mindez segít abban, hogy ne betegedjen meg, és támogatja a testet. A nyirokrendszer első jelei és tünetei esetén azonban orvoshoz kell fordulni. Az időben történő kezelés, a minőségi vizsgálat és a helyes diagnózis a kulcsa a sikeres kezelésnek, az egészség helyreállításának és az élet meghosszabbításának.
