"Verapamil": mellékhatások, összetétel, használati utasítás

2024 Szerző: Curtis Blomfield | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:12

A szív- és érrendszeri betegségek nagyon gyakran okoznak halált. A szívizom ischaemia általában idős és középkorú embereknél fordul elő. A szívizom elégtelen vérellátása a betegség kialakulásának oka.

Az ember életmódja, a rossz szokások jelenléte, a táplálkozás és a fizikai aktivitás hiánya fontos szerepet játszik. A kezelés integrált megközelítést igényel. Sok orvos Verapamilt ír fel összetételében. Az utasításokat és az analógokat a továbbiakban tárgyaljuk.

A gyógyszer típusai és az alkotóelemek

A Verapamil a következő formákban érhető el:

1. Bevonatos tabletták.
2. Megoldás az injekcióhoz.
3. Dragee.

A gyógyszer fő összetevője a verapamil-hidroklorid. A gyógyszer különböző formái eltérő koncentrációban tartalmazhatják a hatóanyagot:

1. A bevont tabletták tartalmaznak40 mg és 80 mg hatóanyag. További összetevők: magnézium-sztearát, keményítő, kalcium-foszfát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, butil-hidroxi-anizol, zselatin, tisztított talkum, metilparabén, indigókármin.
2. Injekciós oldat ("Verapamil" ampullákban), egyenként 2 ml.
3. A hosszú hatástartamú tabletták 240 mg hatóanyagot tartalmaznak.
4. A Dragee 40 mg-os és 80 mg-os változatban kapható.

Drogakció

A fő hatóanyag, a verapamil, egy kalciumcsatorna-blokkoló. Csökkenti a szívizom oxigénigényét. A szinuszcsomó automatizmusa gátolt.

A gyógyszer antiaritmiás, anginás és vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik.

A tablettaforma felezési ideje 3-7 óra, ismételt használat esetén 4-ről 12 órára nő. A hatóanyag a májban metabolizálódik. A hatóanyag több mint 90%-a felszívódik. A verapamil 90%-a plazmafehérjékhez kötődik.

Hozzárendelve

A tablettában lévő eszközöket akkor írják fel, ha diagnosztizálják:

1. Magas vérnyomás.
2. ISB.
3. Stabil angina és Prinzmetal-angina.
4. Szabálytalan szívritmus.

A folyékony formában lévő gyógyszer intravénás beadásra ajánlott:

1. Hipertóniás válság.
2. Tachycardia.
3. Akut koszorúér-elégtelenség.
4. Kamrai aritmiák.
5. Vibrálás és pitvarrebegés.

Minden konkrét esetben egy másik gyógyszer jobban hat, mint a Verapamil, de csak a kezelőorvos foglalkozhat a találkozóval. Fontolja meg, mikor ne használja a jogorvoslatot.

Ki ne szedjen gyógyszert?

Fel kell sorolni azokat az okokat, amelyek miatt megtagadhatja a Verapamil szedését:

1. Súlyos szívelégtelenség.
2. Alacsony vérnyomás.
3. Hipertrófiás kardiomiopátia.
4. Bradycardia.
5. Bal kamrai elzáródás.
6. Galaktozémia.
7. Laktázhiány.
8. Glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
9. Sinoatriális blokád.
10. Atrioventrikuláris blokk 2-3 fok.
11. Pitvarfibrilláció és flutter.
12. Duchenne-izomdystrophia.
13. Problémák a májban és a vesében.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett terápiás kezelést a műtét előtt abba kell hagyni.

A Verapamil tablettát 5 év alatti gyermekeknek nem írják fel, mivel nem ismert, hogy ebben a korban mennyire biztonságos a gyógyszer.

Terhes és szoptató nőknek nem javasolt a gyógyszer alkalmazása. De a terápia akkor lehetséges, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. A hatóanyag bejut a tejbe, ezért jobb, ha a csecsemőt mesterséges táplálásra helyezzük át a kezelés idejére.

A Verapamil összetevőire túlérzékeny betegeknek abba kell hagyniuk a szedését.

Ha veszélyes gépekkel dolgozik ésjárművek vezetésekor a "Verapamil"-t nem szabad bevenni. Ha szüksége van a kábítószer használatára, tartózkodnia kell a vezetéstől és a fokozott figyelmet igénylő munkától.

A táblagépek használatának jellemzői

A "Verapamil" tabletták, az utasítások ezt jelzik, szájon át történő alkalmazásra szolgálnak. Bármikor inni lehet, étkezéstől függetlenül. A tablettát nem szabad szétrágni vagy összetörni. Ha egy egészet lenyel, elegendő vízzel le kell mosni.

Az adagot és a kezelési módot szakember írja fel minden egyes beteg számára egyénileg. A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén ellenőrizni kell a máj teljesítményét.

Bizonyos betegségekre ajánlott gyógyszeradagokat be kell adni:

1. Angina pectoris és aritmiák esetén napi 3-szor 80-120 mg javasolt.
2. Artériás magas vérnyomás esetén - 80 mg naponta háromszor. A kívánt hatás hiányában az adag 7 napos beadás után fokozatosan növelhető.
3. A gyógyszer elnyújtott formáját napi 240 mg-mal kell bevenni. Az adag két 120 mg-os adagra osztható. Idővel fokozatosan csökken. A nyújtott hatóanyag-leadású tabletták két adag bevétele közötti intervallumnak 12 órának kell lennie.
4. Kis súllyal a kezdeti szakaszban napi háromszori 40 mg-nál nem több használata javasolt. Ezt az adagot idős betegeknek is felírják, valamint azoknak, akiknek munkaképessége korlátozott.szervek, például a máj és a vesék. Ha nem éri el a kívánt eredményt, az adag fokozatosan növelhető.

A "Verapamil" legmagasabb adagját meghatározták – ez napi 480 mg.

Injekciós kábítószer-használat

A "Verapamil" oldat formájában parenterálisan alkalmazható. Intravénásan beadva, infúzió is lehet.

Infúziókhoz a gyógyszert 5%-os glükóz vagy 9%-os nátrium-klorid oldattal együtt készítik. A bevezetésnek lassúnak kell lennie, hogy 1 óra alatt legfeljebb 10 mg hatóanyag kerüljön a szervezetbe. A terápiás kezelés menetét az orvos írja elő.

Vegyünk egy pillantást az orvostechnikai eszköz ajánlott intravénás adagjaira:

1. Supraventrikuláris tachycardia esetén 2-4 ml javasolt. Az intravénás beadásnak lassúnak kell lennie, és legalább 2 percig kell tartania. Ha a kívánt eredmény 20-30 perc elteltével sem következik be, akkor egy második adag gyógyszert kell beadni.
2. Hipertóniás krízis esetén 0,05-0,1 mg/ttkg adagban javasolt gyógyszert alkalmazni. Lassan juttatják be a vénába. Ha 30-60 perc elteltével nem éri el a kívánt hatást, másodszor is beviheti a gyógyszert.

A Verapamil legmagasabb intravénás adagja napi 100 mg.

Ha oldatot ad vénába, folyamatosan ellenőriznie kell a páciens vérnyomását és szívműködését.

A gyógyszer szedésének módjai gyermekek számára

A Verapamilt szívritmuszavarban és magas vérnyomásban szenvedő gyermekek számára írják fel.

Ajánlotthasználja a gyógyszert tabletták formájában a következő adagokban:

• 5 éves csecsemők napi 60 mg-ig;
• 6-14 éves kor között - 60-360 mg naponta.

Ha a gyermek 5 évesnél fiatalabb, javasolt a vénába adott injekció:

• gyermekek 1 éves korig 0,75-2 mg.
• egy évtől öt évig az adag 2-3 mg.

A szükséges gyógyszeradagot a gyermek súlya alapján számíthatja ki. Intravénás beadás esetén 0,1-0,3 mg / testtömeg-kg. A legnagyobb egyszeri adag gyermekek számára 5 mg Verapamil.

Ha a gyógyszer beadása után nem érte el a kívánt hatást, 30-60 perc elteltével megadhat egy második adagot.

Verapamil mellékhatások

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer bevétele negatív hatással lehet a szervezetre.

A szív- és érrendszer a következőképpen reagálhat egy gyógyszerre:

1. A vérnyomás nagyon leesik.
2. A szívritmus zavart okozhat.
3. Anginás roham alakul ki.
4. A szívverés fokozódik.
5. Lehetséges sinoatrialis vagy atrioventricularis blokk.

Fennáll a kockázat:

1. Szívelégtelenség kialakulása.
2. Rövid távú eszméletvesztés.
3. Szívinfarktus.

A "Verapamil" mellékhatásai is kifejeződnek:

1. Hányinger.
2. hány.
3. Székrekedés vagy hasmenés.
4. Ínyvérző.
5. A szájnyálkahártya kiszáradásaüreg.
6. Hiperbilirubinémia.
7. Fokozott májműködés.

Lehetséges, hogy a "Verapamil" hosszan tartó használatával fokozódik a májsejtekre gyakorolt toxikus hatása.

A "Verapamil" esetében a következő mellékhatások jellemzőek:

1. Fejfájásos rohamok.
2. szédülés.
3. Görcsök.
4. Károsodott agyi keringés.
5. Látással és hallással kapcsolatos problémák.
6. Fülzúgás.
7. Alvási problémák.
8. Paresztéziák.
9. Remegés.
10. Extrapiramidális rendellenességek.

Genito-húgyúti rendszer és reproduktív szervek:

1. A menstruációs ciklus kudarca.
2. Gyakori vizelési inger.
3. Merevedési zavar.
4. Gynecomastia.

Más szervekből és rendszerekből származó negatív megnyilvánulások:

1. Bőrkiütések.
2. A bőr pigmentációja.
3. Alopecia.
4. Hörgőszűkület.
5. Quincke ödéma.
6. A hematómák megjelenése.
7. Izomfájdalom, izomfájdalom.

Más gyógyszerekkel együtt szedve is előfordulhatnak mellékhatások.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Drogok, amelyekkel együtt a "Verapamil" hatása fokozódik:

1. Neuroleptikumok.
2. Triciklikus antidepresszánsok.

A hatóanyag plazmakoncentrációját növelő gyógyszerek:

1. "Cimetidin".
2. Ritonavir.
3. Indinavir.

A következő gyógyszerek „Verapamil”-lal történő kombinációja növelia szív és az erek negatív megnyilvánulásai:

1. Inhalációs érzéstelenítők.
2. Béta-adrenerg blokkolók.
3. Radiokontrasztos média.
4. A neuromuszkuláris átvitel blokkolói.
5. "Flekainid" (antiaritmiás gyógyszer).

A fenti gyógyszerek együttes alkalmazása csak szigorú orvosi felügyelet mellett lehetséges.

"Verapamil" fokozza a szervezetre gyakorolt hatást:

• vérnyomáscsökkentő szerek;
• gyógyszerek az izomrostok ellazítására.

A következő anyagok plazmakoncentrációja jelentősen megnő, ha Verapamillal együtt alkalmazzák:

1. Ciklosporin.
2. Karbamazepin.
3. Takrolimusz.
4. Colchicine.
5. Serotonin receptor gátlók.
6. Makrolidok.
7. Szívglikozidok.

Ezekben a kombinációkban dózismódosításra van szükség.

A "Verapamil" terápiás hatása gyengül, ha együtt használják:

• kalciummal;
• kolekalciferol;
• mikroszómális májenzimek induktorai.

A verapamil lassítja az eliminációt:

• Propranolol;
• "Fenobarbitál";
• Metoprolol;
• Rifampicin.

A "Verapamil" nem használható együtt:

• 1-3. osztályú antiaritmiás szerekkel;
• "Dizopiramid".

Ezek a gyógyszerek csak a Verapamil bevétele után 48 órával használhatók.

A "Kinidinnel" együtt a betegjelentősen csökkenti a vérnyomást.

A szimvasztatin adagjának módosítása szükséges, ha Verapamillal együtt alkalmazzák.

A farmakokinetikai paraméterek megváltozhatnak a plazmafehérjékhez erősen kötődő gyógyszerek szedése közben.

A grapefruitlé fokozza a "Verapamil" felszívódását a szisztémás keringésbe.

Felerősíti az alkohol szervezetre gyakorolt negatív hatását, ezért jobb, ha távol marad tőle a kezelés ideje alatt.

A Verapamilra jellemző mellékhatásokra érdemes odafigyelni, ha más gyógyszert is szed vele.

Kábítószer-túladagolás tünetei és kezelése

Le kell írni a Verapamil túladagolás tüneteit:

1. Szívelégtelenség.
2. Jelentős vérnyomáscsökkenés.
3. Asystole.
4. Atrioventricularis blokk.

Súlyos megnyilvánulások esetén a következő műveletek végrehajtása javasolt:

1. Gyomormosás.
2. Vegyél enteroszorbenseket.
3. Hashajtók.
4. A légzés, a pulzus, az EKG és a vérnyomás szabályozása.
5. Orvos belátása szerint írjon fel inotróp gyógyszereket.

Pacemakerek lehetséges használata. A "Verapamil" túladagolásával végzett hemodialízis nem hatékony.

A gyógyszer analógjai

A gyógyszer nem mindig alkalmas a segédkomponensek összetétele miatt. Nagyon fontos, hogy tanulmányozza a Verapamil utasításait. Az analógoknak van hasonlóakció. Ezek a következők:

1. Ryodipin.
2. "Amlodipin".
3. Gallopamil.
4. Nifedipin.
5. Retard.
6. Nimodipin

Egy hasonló hatóanyag:

1. Caveril.
2. Finoptin.
3. Lekoptin.
4. Isoptin.

A hatékony "Verapamil" gyógyszert meg kell beszélni az orvossal. Az analógok alkalmazása is orvosi konzultációt igényel.

Vélemények a gyógyszerről

Ezt a gyógyszert gyakran magas vérnyomás és aritmia kezelésére írják fel. Jó értékelései vannak a "Verapamil"-ról. Analógokra ritkán van szükség. Jó hatással van a szívrendszerre, normalizálja a vérnyomást, segít angina pectoris esetén. Érdemes megjegyezni, hogy egyes betegek a Verapamil szedése során észlelik a mellékhatások megnyilvánulását. A vélemények a széklet és a hányinger, a szívdobogás és a szédülés lehetséges megsértéséről beszélnek. Számos vélemény tartalmaz információkat a fejfájásról és az alvászavarokról.

Sok beteg nagyon hatékonynak találja a gyógyszert, és hosszú ideig szedi. Így múlnak el az anginás rohamok, ritkábban emelkedik a vérnyomás. Vegye figyelembe a "Verapamil" megfizethető költségét is. A gyógyszer analógjairól szóló vélemények azt mondják, hogy drágábbak.

Néhány beteg nem érezte a terápiás hatást a tabletták szedése közben. A gyógyszer intravénás bevezetése jól normalizálja a vérnyomást és a pulzusszámot. A nagyon magas vérnyomásban szenvedők számára gyakran a "Verapamil" gyógyszer ismételt beadása szükséges. Az utasítások, vélemények ezt megjegyzik, tartalmazza az ajánlott adagot, ezért a gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával.

Ha máj- és veseproblémák vannak, jobb, ha nem írja fel a gyógyszert, és keressen helyette. Terhes nők szedhetnek gyógyszert a méh tónusának csökkentésére és tachycardiával. A "Verapamil" használata, a betegek véleménye megerősíti ezt, hatékony lesz, ha a gyógyszert az orvos teljes vizsgálat után írja fel. A szívritmus normalizálódik, a gyermek nyugodtabbá válik. Egyes betegek gyengének és szédülésnek érezték magukat a tabletták szedése közben. Ebben az esetben törölje a jogorvoslatot, és keressen helyette.

Érdemes megjegyezni, hogy nem kell saját kezűleg elkezdenie a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna. A "Verapamil" mellékhatásait és az ellenjavallatokat tanulmányozni kell és figyelembe kell venni. A hatása attól függ.