Az irrigoszkópia meglehetősen népszerű eljárás a modern orvostudományban. Egy ilyen diagnosztikai vizsgálat segítségével számos betegséget és rendellenességet állapíthat meg a bélrendszerben.
Ezért ma sok beteg érdeklődik az eljárással kapcsolatos további információk iránt. Mi a kutatás? Hogyan készüljünk az irrigoszkópiára? Milyen javallatai és ellenjavallatai vannak egy ilyen vizsgálatnak? Mit mondanak a betegek az eljárásról? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok sokakat érdekelni fognak.
Az irrigoszkópia… Az eljárás rövid leírása
Az irrigoszkópia a bél röntgenvizsgálatának egyik módszere, amelyben speciális kontrasztanyagot használnak. A leggyakrabban használt kontraszt a bárium-szulfát, amelyet közvetlenül a végbélen keresztül adnak be.
Valójában ennek az eljárásnak számos előnye van – könnyű végrehajtani, viszonylag pontos eredményeket ad, és ritkán jár kellemetlenséggel vagy bármilyen komplikációval.
Amit a vizsgálat során láthatunk
Az irrigoszkópia nagyontájékoztató eljárás, amellyel fontos adatokhoz juthat a bél állapotáról. Mindenekelőtt a röntgenfelvételek nagyon pontos adatokat szolgáltatnak a vastagbél lumenének elhelyezkedéséről, alakjáról és átmérőjéről. A teszteléssel az orvos felmérheti a bélfal rugalmasságát és nyújthatóságának mértékét is.
Az irrigoszkópia segít információt szerezni a Baugin-lengéscsillapító - az ileum és a vastagbél találkozásánál található bélredő - működéséről. Normális esetben ez a szerkezet csak egy irányba továbbítja a bél tartalmát - a kontrasztanyag mozgásának figyelésével ellenőrizheti, hogy nincs-e meghibásodás a szelepben.
Ez az eljárás nagyon fontos olyan betegségek diagnosztizálásában is, mint a divertikulózis, a bélcicatricalis szűkület. Gyanús daganatok és fisztulák esetén is alkalmazzák. Röntgenfelvételek segítségével ellenőrizheti a bélrendszer különböző részeinek munkáját, valamint megvizsgálhatja a nyálkahártya felszínének domborzatát.
Az eljárás jelzései
Milyen esetekben írnak elő irrigoszkópiát a betegeknek? Az orvosok véleménye szerint ennek az eljárásnak nagyon fontos diagnosztikai értéke van. Megvalósításának javallata bizonyos vastagbélbetegségek jelenlétének gyanúja. A vizsgálat különösen azoknak a betegeknek ajánlott, akik a következő panaszokkal fordultak orvoshoz:
- fájdalom a vastagbélben és a területenvégbélnyílás;
- krónikus székletzavarok, beleértve az elhúzódó hasmenést vagy székrekedést;
- nem jellemző nyálkás vagy gennyes váladék megjelenése a bélből;
- vérzés jelenléte a végbélben;
- megelőző intézkedésként a vastagbélrák gyanújában szenvedők időnként irrigoszkópián esnek át;
- Ilyen vizsgálat akkor is indokolt, ha egy korábbi kolonoszkópia megkérdőjelezhető, pontatlan eredményt adott.
Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a bárium beöntést más diagnosztikai vizsgálatokkal együtt írják fel.
Előkészítési szabályok
A bélirrigoszkópiára való felkészülés nagyon fontos pont, mivel ettől függ a vizsgálat minősége és eredménye. Tehát milyen tevékenységeket igényel az eljárás? Természetesen orvosa többet mond erről, de van néhány általános ajánlás.
A vastagbelet meg kell szabadítani a széklettől. Ezért a betegeknek kissé módosítaniuk kell az étrendet 2-3 nappal a bárium beöntés előtt. Különösen érdemes kizárni az étlapról minden olyan ételt, amely bőséges székletet és puffadást okoz. A betegeknek azt tanácsolják, hogy átmenetileg hagyják abba a kenyér, egyes gabonafélék (zabpehely, köles, gyöngy árpa), valamint friss gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények fogyasztását. Az ételeket egyébként a legjobb párolni.
Az eljárás előtti napon könnyű étkezni is lehet, de jobb, ha megtagadja a vacsorát. Természetesen reggelizz a teszt napjánszintén nem ajánlott.
A bélirrigoszkópiára való felkészülés más tevékenységeket is igényel. Például a vastagbelet beöntéssel kell megtisztítani, az egyiket előző este, a másikat az eljárás reggelén.
Léteznek kényelmesebb módszerek a béltisztításra. Például erre a célra hashajtókat használnak. A vizsgálat előestéjén a betegnek tanácsot kaphat olyan gyógyszerek szedésére, mint a Duphalac vagy a Fortrans.
Irrigoszkópos technika
Természetesen sok beteget érdekel az a kérdés, hogyan történik a bárium-beöntés, és hogy az eljárás fájdalmas-e. Azonnal meg kell jegyezni, hogy egy ilyen vizsgálat teljesen fájdalommentes.
A belek kontrasztjának ellátására általában speciális eszközt használnak. Ez egy beköszörült tetővel ellátott tégely, amelyhez két cső van rögzítve. Az egyik cső végén egy gumikörte található, melynek segítségével levegőt juttatnak az edénybe, ezáltal túlnyomás keletkezik. Egy másik csőhöz egy eldobható, steril irrigoszkópiás rendszert rögzítenek - ezen keresztül jut be a kontrasztanyag a belekbe. Az ilyen irrigoszkópiás készüléket Bobrov-készüléknek nevezik.
Az eljárás során a páciens az oldalán fekszik, kezét a háta mögött, és a lábát a csípőízületeknél hajlítja. A kontraszt oldatot lassan bevezetik a bélbe egy csövön keresztül. Ahogy a bél megtelik, az egészségügyi személyzet célzott és általános röntgenfelvételeket készít.
Következikaz eljárás második szakasza a kettős kontrasztozás, melynek során a szükséges mennyiségű levegőt fecskendezik a belekbe, miközben újabb képsorokat készítenek. Ez a technika lehetővé teszi a nyálkahártya redőinek kiegyenesítését és gondos vizsgálatát.
Kezelés után
Érdemes megjegyezni, hogy székrekedés előfordulhat az eljárást követő első 1-3 napon. Ezenkívül a széklet elszíneződhet vagy megvilágosodhat - ez a bárium bélbe való bejutásának köszönhető. Mindezek a jelenségek maguktól elmúlnak, így nem kell aggódni.
Van-e ellenjavallat
Mielőtt ilyen eljárást ír elő, az orvosnak alapos vizsgálatot kell végeznie, és teljes anamnézist kell felvennie. Végül is vannak olyan ellenjavallatok, amelyekre nem végeznek irrigoszkópiát. Ez elsősorban a beteg súlyos állapota. Például a vizsgálatot nem írják fel súlyos tachycardiában, súlyos szívelégtelenségben és néhány egyéb szisztémás betegségben szenvedőknek.
Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség is. Az irrigoszkópia ellenjavallt a bélfal perforációinak jelenlétében. Az akut gyulladásos folyamatok a belekben (például fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz) relatív ellenjavallatnak minősülnek – az eljárást el lehet végezni, de rendkívül óvatosan, és a vizsgálat kijelöléséről a kezelőorvos dönt.
Ha a betegnél nem lehet bárium beöntés, a szakorvos javasolhat más diagnosztikai vizsgálatot.
Irrigoszkópia és lehetséges szövődmények
Máranapon ez az eljárás az egyik legbiztonságosabb. A bárium beöntéssel kapcsolatban azonban vannak szövődmények. Ez elsősorban a bárium granulomák vagy báriumembólia kialakulása. A szövődmények közé tartozhat a bélfal perforációja is. Rendkívül ritka, hogy a kontrasztanyag az eljárás során a hasüregbe áramlik.
De ne féljen a szövődményektől, mivel a modern orvostudományban az ilyen jogsértéseket nagyon ritkán rögzítik. Ha az eljárást helyesen hajtották végre, a beteget előzetes diagnózisnak vetették alá, és az orvos nem talált nála ellenjavallatot, akkor a fent említett rendellenességek kialakulásának valószínűsége minimális.
Bél irrigoszkópia: betegek véleménye
Természetesen a modern gasztroenterológiában elég gyakran alkalmazzák ezt az eljárást, mivel viszonylag könnyen kivitelezhető és jó eredményeket ad. Sok betegnek javasolt irrigoszkópia. Az ilyen tanulmányokról szóló vélemények többnyire pozitívak.
Először is, az emberek megjegyzik azt a tényt, hogy az eljárás nem tart olyan sokáig – a vizsgálat méretétől függően 40-90 perc. Ami a fájdalmat illeti, hiányzik. Lehetetlen nem megjegyezni egy bizonyos szintű kényelmetlenséget, amellyel a bél irrigoszkópiája társul. A betegek véleménye azonban azt mutatja, hogy a kellemetlenség inkább érzelmi, mint fizikai. Egyes betegek puffadás érzéséről, és néha enyhe hányingerről számoltak be.
A kétségtelen előny, hogy azonnala vizsgálat után a páciens megkapja az eredményeket, amelyeket azonnal elküldhet a kezelőorvosnak.
