A terhesség sok nő számára régóta várt időszak. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a gyermek születése sokáig késik. Ennek különböző okai lehetnek.
A fogantatás megelőzése és az olyan kellemetlen és etikailag ellentmondásos eljárás elkerülése érdekében, mint az abortusz, a szebbik nem közül sokan különféle eszközöket alkalmaznak. A legtöbb nő megtagadja az orális gyógyszerek szedését, hivatkozva arra, hogy hatástalanok, és negatívan befolyásolják alakjukat és egészségüket. Ezért sokan közülük az úgynevezett méhen belüli eszközöket részesítik előnyben.
Általános információ
Az intrauterin eszközt fogamzásgátlónak nevezik, amely egy műanyagból és rézből készült kis eszköz. Ez az eszköz lelassítja a spermiumok méhbe jutását, és jelentősen lerövidíti a petesejt élettartamát.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a méhen belüli eszköz megakadályozhatja, hogy a már megtermékenyített petesejt a méhfalhoz tapadjon. Így ez egyfajta abortuszos fogamzásgátló módszer.
Spiráltípus
Ha már a méhen belüli eszközökről beszélünk, nem lehet nem azt mondani, hogy amellett, hogyhagyományos adaptációk, vannak hormonálisak is. Kik ők? A hormonális spirálok a hagyományos méhen belüli struktúrák egyfajta analógjai. Van azonban egy speciális műanyag hengerük, amely egy levonorgesztrel nevű hormont tartalmaz.
A szakértők szerint a hormontekercsek nagyon megbízhatóak. Ez annak köszönhető, hogy a méhben lévő „idegen test” hatása mellett közvetlen fogamzásgátló hatásuk is van, ami hasonló a fogamzásgátló tablettákhoz.
Hogyan működnek?
A hormontekercsek egyszerű elven működnek. A bennük lévő levonorgesztrel minden nap és egyenletesen szabadul fel a készülékből, megóvva a nőt a nem kívánt terhességtől. Ebben az esetben maga a hormon nem lép be a szisztémás keringésbe. Ezért a hormonspirálok nem okozzák a hagyományos fogamzásgátló tabletták mellékhatásait (például hányingert, súlygyarapodást stb.).
Struktúra és jellemzők
A nők számára készült hormonspirál megbízható védelmet nyújt a nem kívánt fogantatás ellen. Egy ilyen eszköz a következőkből áll:
- vízszintes rugalmas akasztók;
- hormonhenger;
- szálak a spirál kihúzásához.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a hagyományos spirálokhoz hasonlóan a hormonszerkezeteket is csak nőgyógyász szereli fel. Ugyanakkor a szakembernek azonnal figyelmeztetnie kell, hogy egy ilyen eszköz legfeljebb öt évig viselhető.
Hormonális spirálok: típusok
A mai napigKétféle hormonális fogamzásgátlás létezik:
- Mirena (német gyártmány);
- „Levonova” (francia gyártás).
Mi a figyelemre méltó az ilyen eszközökben? Mindjárt elmeséljük.
Mirena
Milyen spirálok hormonálisak? A Mirena a legnépszerűbb méhen belüli fogamzásgátló eszköz. Hatóanyagának felszabadulási sebessége 20 mcg/nap.
Egy ilyen rendszer nemcsak levonorgesztrelt szabadít fel, hanem helyi gesztagén hatást is fejt ki. Ennek a spirálnak a használatakor az endometrium morfológiai változásai és a nyaki csatorna nyálkahártyájának megvastagodása figyelhető meg. Az ilyen hatások segítenek megakadályozni a spermiumok behatolását a méhbe. Ráadásul a gyengébbik nem egyes képviselői még az ovulációt is elnyomják.
A "Mirena" használata nem befolyásolja a nők reproduktív funkcióját. A szülni vágyók körülbelül 80%-a az implantátum eltávolítása után egy éven belül teherbe esik.
A spirál jellemzői
Az endometriózis kezelésére szolgáló hormontekercset nagyon gyakran használják. A Mirenát sikeresen alkalmazzák idiopátiás menorrhagia, extragenitális betegségek, valamint súlyos hypocoagulációval járó állapotok kezelésére is.
A készülék használatának első hónapjaiban a beteg pecsételő vérzést tapasztalhat. Az elnyomásból származikendometrium proliferáció.
Jelzések
A Mirena tekercs a következő esetekben használatos:
- a megbízható fogamzásgátlásért;
- idiopátiás menorrhagia esetén;
- az endometrium hiperplázia megelőzésére az ösztrogénpótló kezelés során.
Ellenjavallatok
Krónikus fertőzésekben, súlyos betegségek, rosszindulatú daganatok jelenlétében, a Mirena spirál használatát szakemberrel egyeztetni kell.
Az eszköz használatának egyéb ellenjavallatai a következők:
- terhesség, valamint annak gyanúja;
- a termék összetevőivel szembeni túlérzékenység;
- fertőzésre hajlamos betegségek;
- szülés utáni endometritis;
- láb mélyvénás trombózisa (beleértve a múltbeli jelenlétet is);
- rosszindulatú daganatok a méhnyakban és a méhben;
- korábban kezelt mellrák;
- nyaki diszplázia;
- kismedencei betegségek (gyulladás);
- húgyúti fertőzés;
- méh anomáliák (szerzett vagy veleszületett);
- méhnyakgyulladás;
- abortusz (szeptikus) az elmúlt 3 hónapban;
- ismeretlen eredetű méhvérzés;
- akut májbetegség, beleértve a daganatokat.
Használata
Aktuálisaz eszköz a következőképpen használható:
- A nők fogamzásgátlásánál (termékeny korúaknál) a menstruáció kezdetétől számított egy héten belül spirált helyeznek el. Ugyanakkor a ciklus bármely napján új intrauterin eszközre cserélhető. Ezenkívül ezt az eszközt a terhesség első trimeszterében végzett abortusz után azonnal fel lehet szerelni.
- Az endometrium védelme érdekében amenorrhoeás betegek ösztrogénpótló terápiája során a spirál bármikor behelyezhető. Ami a tartós menstruációjú nőket illeti, ezeket a menstruációs vérzés utolsó napjaira telepítik.
- Szülés után a spirált csak a méh involúciója után helyezik be, de legkorábban 6 héttel. Hosszan tartó szubinvolúció esetén a szülés utáni endometritist ki kell zárni, és el kell halasztani a konstrukció telepítésére vonatkozó döntést (amíg az involúció be nem fejeződik). Nehéz behelyezés vagy nagyon erős fájdalom, vérzés esetén a beavatkozás előtt és után ultrahangos vizsgálatot kell végezni a perforáció kizárása érdekében.
Levonova
A "Levonova" méhen belüli eszköz 52 mg levonorgesztrelt tartalmaz. Ez egy megbízható fogamzásgátló. Hatóanyaga közvetlen lokális hatással van az endometriumra, csökkentve annak beültetési funkcióját, valamint a petevezetékekre és a nyaki csatorna nyálkahártyájának viszkozitására. Az eszköz ilyen tulajdonságai növelik a spirál használatának hatékonyságát és időtartamát anélkül, hogy elnyomnák az ovulációs folyamatot.
Ezt a gyógyszert a menstruációs ciklus 4-5. napján kell beadni. Ha mesterségesabortusz, akkor a spirál azonnal vagy a következő menstruáció után kerül felszerelésre. Szövődménymentes spontán szülés esetén legkorábban hat hét múlva célszerű hormontartalmú eszközt használni.
Hormonális spirál: ellenjavallatok és mellékhatások
A "Levonov" spirál ellenjavallt:
- a külső és belső nemi szervek akut és szubakut gyulladásos folyamatai;
- terhesség;
- tisztázatlan eredetű metrorrhagia;
- a test és a méhnyak rosszindulatú daganatai;
- krónikus salpingo-oophoritis és endometritis;
- a test és a méhnyak veleszületett rendellenességei;
- erózió;
- A méhen kívüli terhesség története.
A méhmiómában figyelembe vett hormontekercset szintén nem használják. Ezenkívül nincs telepítve a nem szült nők számára.
A használat első hónapjaiban ez a termék menstruációs vérzést, hányingert, menstruációs rendellenességeket, mastalgiát, folyadékvisszatartást, fejfájást és pattanásokat okozhat.
Különleges ajánlások
A "Levonova" méhen belüli eszköz kialakítása biztosítja a hormon felszabadulását 20 mcg/nap sebességgel. A készülék élettartama 5 év. Eltávolítása után a nő reproduktív funkciója gyorsan és jól helyreáll.
Ez a termék nem használható szoptatás alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a levonorgesztrel képes behatolni az anyatejbe. Kitartó éselhúzódó intermenstruációs vérzés esetén további nőgyógyászati vizsgálatra van szükség a diagnózis tisztázásához.
Tabletták vagy spirál?
Spirál vagy hormonális tabletták – melyik fogamzásgátlót válasszam? Erre a kérdésre meglehetősen nehéz válaszolni, mivel a bemutatott módszerek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai. A legtöbb beteg azonban az első lehetőséget választja. Ez a következő pontoknak köszönhető:
- a spirál megbízhatósága és hatékonysága 99%;
- egy ilyen eszköz nem igényel napi ellenőrzést;
- a spirál hosszú távú használata (kb. 5 év);
- az IUD eltávolítása után a termékenység nagyon gyorsan helyreáll.
Ami a szájon át szedhető gyógyszereket illeti, ezeket leggyakrabban esetleges súlygyarapodás és egészségügyi problémák kialakulása miatt nem alkalmazzák.
