A gyógyszergyárak legújabb fejlesztései és a tudományos kutatások ellenére még mindig vannak olyan betegségek, amelyeket nem lehet teljesen kigyógyítani. Az Alzheimer-kór gyógymódját még nem találták fel, ezért a terápiás komplexum olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a tünetek súlyosságát és lassítják a betegség progresszióját.
Mi ez a betegség?
Mielőtt kitalálná, hogy az Alzheimer-kór kezelésére milyen gyógyszereket írhat fel egy betegnek, érdemes röviden ismertetni magát a betegséget és annak jellemző tüneteit.
Ezt a patológiát először egy német orvos írta le 1906-ban. Alois Alzheimer, egy gyakorló pszichiáter megfigyelt egy neurodegeneratív betegségben szenvedő beteget, és tünetei folyamatosan fejlődtek. Ezek a vizsgálatok lehetővé tették a betegség megkülönböztetését a demencia más formáitól. A patológia másik neve az Alzheimer-típusú szenilis demencia.
Az ilyen visszafordíthatatlan változások általában az idősebb korosztályban jelentkeznek - 50 év után. Aszerint azonbanA legfrissebb statisztikák azt mutatják, hogy a betegség sokkal fiatalabbá vált, Alzheimer-kóros eseteket 40 éveseknél regisztráltak. A világon több mint 40 millió beteg van ezzel a diagnózissal, és a WHO előrejelzései szerint ez a szám évről évre csak nő.
Eddig nem sikerült megállapítani a betegség kialakulásának pontos okát, így még az Alzheimer-kór legújabb gyógyszerei sem képesek teljesen meggyógyítani ezt a patológiát.
Verziók és előkészületek
A tudósoknak az agyműködési zavarok okaira vonatkozó számos hipotézise alapján kidolgozták a betegség terápiájának alapelveit.
A neurodegeneratív rendellenességek egyik változata az acetilkolin neurotranszmitter hiánya. Aktívan részt vesz az idegimpulzusok agysejtek közötti átvitelében, és hiánya patológia kialakulását idézi elő. E változat alapján olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek növelik a neurotranszmitter szintjét, és ezáltal lassítják a betegség progresszióját. A klinikai vizsgálatok azonban azt találták, hogy ezek az Alzheimer-gyógyszerek csak csökkentik a klinikai kép súlyosságát, de semmilyen módon nem befolyásolják magának a betegségnek a fejlődési ütemét.
Ma a rendellenességek előfordulásának fő változata az amiloid. Kutatások során az orvosok azt találták, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő betegek agyszöveteiben béta-amiloid lerakódások vannak, ami a betegség kialakulásához vezet. De a több éves kutatás ellenéreEzen a területen nem sikerült megállapítani, hogy miért halmozódik fel az amiloid az agyszövetekben. Ennek megfelelően még mindig lehetetlen olyan farmakológiai készítményeket kifejleszteni, amelyek megzavarnák ezt a folyamatot. Még a ma ismert néhány kísérleti gyógyszert sem tesztelték klinikai vizsgálatokban, amelyek megerősítenék hatékonyságukat a betegség kezelésében.
A közelmúltban finn tudósok egy olyan gyógyszert neveztek meg, amely Alzheimer-kórt provokál. Kiderült, hogy az epilepszia kezelésére használt gyógyszer, a nátrium-valproát. Megfigyelték, hogy negatívan befolyásolja a memóriát és az emberi agy egyéb funkcióit.
Egy másik hipotézis az örökletes hajlam. Megállapítást nyert, hogy ha egy személynél "szenilis demenciát" diagnosztizáltak a családban, akkor nagy valószínűséggel gyermekeinél vagy unokáinál is diagnosztizálhatók ilyen betegség. A kromoszóma-rendellenességek befolyásolása lehetetlen, de ebben az esetben az orvosok azt javasolják, hogy tartsák be az egészséges életmód elveit és vegyenek részt aktív szellemi tevékenységben. Így csökkentheti a patológia kockázatát, de ez sem garantálja a 100%-os eredményt.
Mit tegyek?
Ne feledje, hogy a megfelelő Alzheimer-gyógyszereket képzett szakember is felírhatja. A gyógyszerek önkiválasztása csak súlyosbíthatja a beteg állapotát, és halálához vezethet. Az időben történő diagnózis fontos szerepet játszik a terápia hatékonyságában. Hogyanminél korábban észlelik a betegséget, annál valószínűbb, hogy lelassítja a patológia kialakulását és javítja a beteg életminőségét.
Csak egy integrált megközelítés segít lelassítani a kognitív funkciók és a viselkedési zavarok csökkenését. Szintén nagyon fontos a hozzátartozók segítsége, gondoskodása, a biztonságos körülmények megteremtése egy ilyen betegségben szenvedő személy számára. Egyes esetekben az orvosok hivatásos ápolók szolgáltatásait javasolják, mert az ilyen beteg nem tudja önállóan időben bevenni a felírt gyógyszereket.
Donepezil ("Aricept")
Az Alzheimer-kór kezelésére felírandó gyógyszerek a betegség stádiumától függ. Az acetilkolin-tartalom növelése érdekében az Aricept felírható. Ez egy acetilkolinészteráz-gátló, amely segít lelassítani a neurotranszmitter lebomlását és javítja a kolinerg átvitelt.
A betegség kialakulásának bármely szakaszában indokolt, mivel javítja a kognitív funkciókat és csökkenti a tünetek súlyosságát.
Rivasztigmin (Exelon)
Az Exelon hatóanyaga a rivasztigmin, egy kolinészteráz-gátló, amely megakadályozza az acetilkolin lebomlását. Növeli a neurotranszmitter szintjét a hippokampusz struktúráiban, és normalizálja a beteg kognitív funkcióit. Ezenkívül a rivasztigmin lelassíthatja az amiloid plakkok béta-prekurzorának képződését.
A gyógyszer kapszula, belsőleges oldat és transzdermális tapasz formájában kapható. Az utolsó lehetőség a leginkábbelőnyben részesítik az Alzheimer-kór kezelésében, mivel így szükségtelenné válik a tabletták szigorúan előírt adagban és meghatározott időben történő bevételének ellenőrzése.
A következő mellékhatások fordulhatnak elő a gyógyszer szedése közben:
- szédülés;
- hányinger;
- hasmenés;
- hasi fájdalom;
- dyspepsia;
- allergiás megnyilvánulások;
- álmos;
- étvágytalanság;
- depresszió és álmatlanság;
- remegés.
Ha a gyógyszerhasználat hátterében ilyen hatások állnak, konzultáljon orvosával a gyógyszer további alkalmazásának célszerűségéről.
Abszolút ellenjavallatok ennek a gyógyszernek az Alzheimer-kór kezelésére való felírásához a terhesség és a laktáció időszaka, valamint a hatóanyag egyéni intoleranciája.
Galantamin ("Reminyl")
Ez az Alzheimer-gyógyszer ugyanazt a hatást fejti ki, mint a fent leírt gyógyszerek: pótolja az acetilkolin neurotranszmitter hiányát, és megakadályozza az amiloid plakkok kialakulását az agysejteken.
A hatóanyagot Voronov hóvirágjából izolálták szovjet tudósok 1951-ben. Manapság számos létfontosságú gyógyszer része, köztük a "Reminil", amelyet Alzheimer-kórra írhatnak fel.
Tabletta formájában készül, 4, 8 és 12 mg hatóanyag-koncentrációval. Fehéres fóliával borított burkolat, mindegyiken gravírozás jelzi a mennyiségetaktív komponens. Kapszula formájában is kapható 8, 16, 24 mg hatóanyaggal.
Nem ajánlott galantaminnal szembeni túlérzékenységben vagy súlyos máj- vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer terhes és szoptató nőkre gyakorolt hatásairól, ezért ezekben az időszakokban a gyógyszer csak akkor írható fel, ha feltétlenül szükséges.
A Reminilt enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-típusú szenilis demenciában szenvedő betegek számára írják fel.
Memantine
A memantin szintén a szubsztitúciós terápiás gyógyszerek közé tartozik. Különféle kereskedelmi neveken kapható, és a neurotróp gyógyszerek csoportjába tartozik. Neuroprotektív és görcsoldó hatása van.
A "Memantine" segít normalizálni a páciens mentális aktivitását és motoros funkcióit. A patológia enyhe és közepes stádiumaira írják fel.
Ellenjavallt károsodott veseműködésű és a gyógyszer hatóanyagával szembeni túlérzékenység esetén. A gyógyszer szedése közben szédülés, emésztési zavar és egyéb mellékhatások léphetnek fel.
A fenti listából melyik Alzheimer-kóros gyógyszer lesz a leghatékonyabb egy adott esetben, azt csak orvos döntheti el. Lehetetlen több, azonos terápiás hatású gyógyszert egyszerre bevenni, ez súlyos következményekkel járhat, akárhalálra.
Szándékosan nem adunk ki vényre kiadott gyógyszereket, mivel ezt csak szakorvos teheti meg, figyelembe véve a beteg állapotát és a betegség lefolyásának sajátosságait
Antidepresszánsok és neuroleptikumok
A tüneti kezelés részeként javasolt gyógyszereket is személyenként egyénileg választják ki. Ezek a gyógyszerek segítenek minimalizálni és néha teljesen megszüntetni az olyan állapotokat, mint a depresszió és a pszichotikus rendellenességek, amelyek meglehetősen gyakoriak az Alzheimer-kórral diagnosztizált embereknél.
Ez magában foglalja az antidepresszánsokat és a neuroleptikumokat. Az előbbi segít javítani az ember pszicho-érzelmi állapotát, a választott gyógyszer a Tianeptin. De a triciklikus antidepresszánsok alkalmazása nem javasolt, időseknél fokozhatják az alapbetegség tüneteit.
Az antipszichotikumok közül a "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" használható. Nyugtató hatásúak, enyhítik a görcsösséget és normalizálják az alvást. Bár a gyógyszerek vény nélkül is megvásárolhatók, öngyógyításuk nem lehetséges. Mindegyiknek megvannak a saját ellenjavallatai és mellékhatásai, és fokozhatják a szenilis demencia tüneteit.
Egyéb tüneti szerek
Ezen kívül az orvos döntése szerint aminosavak és nootróp szerek, kalciumcsatorna-blokkolók és az agyi erek vérkeringését javító gyógyszerek, valamintginkgo biloba kivonat és más népi gyógymódok. Leggyakrabban használt:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glicin";
- "Vinpocetine";
- "Phenotropil";
- "Nimodipin".
Következtetés
Talán az elkövetkező években sikerül gyógymódot találni az Alzheimer-kórra, amely több ezer életet ment meg ezzel a diagnózissal. Addig is csak olyan gyógyszerekben reménykedhetünk, amelyek lassíthatják annak fejlődését és javíthatják a beteg életminőségét.
